新疆基层贫困人口住院患者医保费用社会调查及对策研究

来源 :中国卫生经济学会第十九次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxm8154
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  目的:本文通过对新疆某二甲医院住院患者的住院费用、住院天数、普通病人费用分析、人均费用、药品总费用、诊疗总费用、服务设施总费用、材料总费用的相关性进行了分析,对住院药品费用和个人自付费用比例进行了比较.得出不同支付方式下病人住院费用的构成和差异,探讨住院患者医保费用的变动情况,找出影响引起变动的主要因素,在保证医疗质量的前提下,实现控制医疗戚本、降低病人负担,使有限的卫生资源得到合理有效的使用.方法:采用统计描述等方法进行分析预测,对医保患者和自费患者住院医疗费用比较分析, 分析不同医保的费用情况.结果:新疆某二甲医院患者在2012-2014 年的医保费用呈不同程度的上升趋势,市医保费用高于其它类别的费用,但存在明显的差别,市医保的医保比例明显高于区医保和新农合医保,其中市医保为55%、而其它医保为6%.在各个医保内同样也存在差异现象,表现为总费用和材料费用最高、而服务设施总费用远远低于其它费用,其中市医保中材料费用占其它费用的48.92%、服务设施总费用仅仅占0.92%;区医保中材料费用为29.898%,仅次于总费用; 新农合医保材料费用为最高53.10%、服务设施总费用仅为0.64%.结论:医保费用分布比较集中,总费用和材料费用是影响医保费用的主要因素,抑制医保费用增长的重点是抑制材料费的增长.
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