目的 探讨64排128层螺旋C T直接法双下肢深静脉成像的方法,及其在下肢深静脉血栓(DVT)中的诊断价值。方法 实验性扫描不同浓度的对比剂显示小血栓的效果,产生伪影的情况,测算下肢静脉直接成像的剂量及延迟扫描时间,选用合适浓度的对比剂对16例临床怀疑DVT患者行64排128层螺旋CT直接法下肢深静脉造影检查,探讨影响其诊断准确性的因素。结果 64层螺旋CT直接法静脉造影对DVT显示较好,16例患者中,发现左侧髂外静脉血栓2例,左侧髂总静脉合并髂外静脉、股深静脉血栓5例；单纯左侧髂总静脉血栓2例；下腔静脉合并左侧髂总静脉、髂外静脉血栓2例。结论 64排128层螺旋CT直接法下肢深静脉造影结合多种后处理技术可清楚显示DVT,具有较高的临床应用价值。