目的探讨强化血液透析滤过在尿毒症患者并发抗生素脑病治疗中的价值。方法回顾性分析2010年5月～2012年5月我院诊断尿毒症抗生素脑病17例患者给予强化性血液透析滤过的临床资料,对患者转归进行探讨。强化血液透析滤过治疗方法为患者在停用抗生素后每日或隔日行血液透析滤过治疗,每次时间3～4小时,直至神经精神症状消失。结果⑴17例尿毒症抗生素脑病患者中,男性7例,女性10例,年龄45～82岁,原发病分别为慢性肾小球肾炎9例,糖尿病肾病6例,多囊肾1例,硬皮病1例,行规律血液透析治疗者16例,腹膜透析治疗者1例;⑵并发肺部感染11例,泌尿道感染3例,透析导管感染2例,腹膜感染1例;使用"头孢他啶针"5例、"头孢曲松钠针"10例或"左氧氟沙星针"2例,均在抗生素治疗3～7天后出现神经精神症状,如嗜睡、烦燥、肌肉震颤等,而头颅CT检查均未见异常。⑶15例患者于血液透析滤过治疗2～4次后精神神经症状逐渐缓解消失,2例患者于强化治疗6次后精神症状缓解。结论肾功能衰竭患者易出现药物蓄积中毒,老年及长期透析患者神经中枢药物敏感性高,更易发生抗生素脑病。积极给予强化的血液透析滤过方式可以迅速有效缓解抗生素脑病症状。