【摘 要】
：
本文旨在建立一种安全有效的血管通路对维持性血液透析患者十分重要。除动静脉内瘘外，隧道中心静脉导管(Tunnled central venouscathenter)也逐渐成为长期血管通路的一种。近年来，我们通过60例隧道中心静脉导管的临床应用体会到，怎样避免置管操作中出血过多，怎样更换导管，控制导管相关菌血症(Catheter-retatedbacteremia)和解决导管损坏、血流不畅等问题，对提
【出 处】
：
中华医院管理学会血液净化中心管理分会2008年学术年会
论文部分内容阅读
本文旨在建立一种安全有效的血管通路对维持性血液透析患者十分重要。除动静脉内瘘外，隧道中心静脉导管(Tunnled central venouscathenter)也逐渐成为长期血管通路的一种。近年来，我们通过60例隧道中心静脉导管的临床应用体会到，怎样避免置管操作中出血过多，怎样更换导管，控制导管相关菌血症(Catheter-retatedbacteremia)和解决导管损坏、血流不畅等问题，对提高隧道中心静脉导管的临床应用，延续导管的长期使用有重要作用，现对这些问题进行阐述。
其他文献
医院管理是一门实践性很强的实证性科学;科学管理是现代医院建设发展的决定因素.随着市场经济体制的建立发展和中国加入世贸组织,医院所处的环境和功能任务都发生了很大变化,传统的医院管理模式将被现代医院管理模式所取代,形势的发展需要一大批高素质的医院管理人才.当今,越来越多的主管部门和医院领导认识到加强医院管理干部的选拔和实施目标培训、提高他们的科学管理水平的现实与未来的重要性,与时俱进.针对医院组织机构
为了维护医患双方的合法权益,保障医疗安全和社会稳定,本文着重探讨《医疗事故处理条例》中对医疗事故的归责原则,确定在医疗事故中的法律责任以及赔偿数额等.
在目前的司法实践中,法院在医疗侵权诉讼根据过错责任原则判决医疗单位承担民事赔偿责任,而对无过错医疗诉讼中有时采用无过错责任原则或公平责任原则判决医院承担责任.这一混乱的司法现状严重地挫伤了医务人员的积极性,损害了司法公正.而2002年4月1日最高人民法院《关于民事诉讼论证据的若干规定》的施行使得医疗机构在医疗行为引起的侵权诉讼中就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,这
目前城市二级医院已出现分化的趋势,或者向三级医院靠拢,成为医疗中心,或者向一级医院转型,进入社区医疗行列.分析出现这种状况的原因,主要是因为人力资源的悬殊而造成的.本文结合一所城市二级专科医院人力资源的现状和妨碍人力资源开发的因素,提出了相应的对策.在现状中主要述及因重点专科建设失误,使优势专科丧失优势,削弱了核心竞争力,对人才失去吸引力,造成人才流失.目前专业技术人员中高级人才缺乏,整体专业素质
细胞免疫在肾小球疾病发生发展中的作用越来越引起人们的重视，尤其细胞因子在该病中的作用引起许多学者的关注。东北雷公藤(又名黑蔓)是卫矛科雷公藤属植物，与雷公藤属同属植物，但其所含成分却不完全一致。本文通过东北雷公藤对肾炎大鼠尿蛋白及血中IL-2、IL-10的影响，进一步研究东北雷公藤在治疗肾炎中的作用。
随着人们生活水平的提高及患者高质量的服务追求，患者希望获得优质医疗护理服务的呼声越来越高，患者自主选择医院的情形将会成为不争的事实。本文介绍了某院血液透析中心在完善落实规章制度、提高护士综合素质以及以人为本，为病人提供优质的个性化服务等几个方面严格管理取得的效果。
各种原因所致的重型肝炎、肝脏功能不全和肝脏功能衰竭临床上十分常见，一股治疗效果差，临床死亡率一直居高不下，成为危及重型肝病患者生命的主要原因。国内肝脏移植病例数近3年几乎以倍数增长，但因为价格昂贵、供肝短缺、文化观念及技术因素的限制，还远未普及。人工肝就是在此背景下逐步形成的一套以血液净化为基础的实用性很强的治疗方法。本文介绍了人工肝脏技术目前发展的状况，分析了人工肝脏技术需要解决的问题，阐述了人
慢性肾衰(CRF)病人存在各种营养素代谢紊乱，营养不良发生率很高，而营养不良则往往与尿毒症的某些严重并发症(心血管病、感染等)密切相关。所谓“尿毒症性营养不良-炎症综合征”(UMI syndrome)，往往是导致CRF和透析患者生活质量降低、死亡率高的主要原因。本文介绍了慢性肾衰患者蛋白质的需要量，分析了CRF患者营养不良的诊断，阐述了尿毒症患者的逆流行病学现象，探讨了尿毒症性营养不良-炎症综合征
连续性血液净化(CBP)与传统的肾脏替代疗法(IHD)相比，很大程度上克服了IHD所存在的“非生理性”治疗缺陷，已成为急性肾衰(ARF)、脓毒血症(Sepsis)和多器官功能障碍综合症(MODS)等危重病的重要治疗手段之一。目前已有大量临床试验对CBP的指征、不同治疗方式的疗效、清除的溶质和毒素及其透析充分性的评价进行了深入研究。本文介绍了CBP的特点，阐述了CBP在复杂性ARF中的应用指征，浅谈
高通量透析(HPD)已广泛用于终末期肾病(ESRD)患者的肾替代治疗，显示出高效、短时、价廉、技术简单的特点，临床应用越来越广泛。本文介绍了高通量透析的应用条件，对高通量透析的优点、缺点及临床应用做出简述。