【摘 要】
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目的:评价老年手术患者实施限制性输血的安全性.方法:前瞻性、随机数字分组法将120例65岁至80岁,确诊消化道癌患者,以麻醉期间异体输血时机不同均分为常规输血组(A组)、血红蛋白(Hb) ≤80g/L输血组(B组)和Hb≤60g/L输血组(C组).入选患者要求麻醉前病情评估ASAⅠ-Ⅲ级;除外慢性肺疾病、心脑血管急症后遗症、术前肺部感染、中度以上贫血等影响机体氧代谢的高危因素;要求预期手术2小时以
【机 构】
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河北工程大学附属医院麻醉科 056002
【出 处】
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2014年中国医师协会麻醉学医师分会年会
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目的:评价老年手术患者实施限制性输血的安全性.
方法:前瞻性、随机数字分组法将120例65岁至80岁,确诊消化道癌患者,以麻醉期间异体输血时机不同均分为常规输血组(A组)、血红蛋白(Hb) ≤80g/L输血组(B组)和Hb≤60g/L输血组(C组).入选患者要求麻醉前病情评估ASAⅠ-Ⅲ级;除外慢性肺疾病、心脑血管急症后遗症、术前肺部感染、中度以上贫血等影响机体氧代谢的高危因素;要求预期手术2小时以上、预期手术出血量≥10ml/kg、不涉及其它科研与教学项目.
结果:经医院学术伦理委员会审核同意，2013年12月至2014年3月间完成预期120例患者的观察其中男64例、女56例，平均年龄(71.35±5.29)岁;平均体重(68.94±10.43)kg术前确诊食管癌46例、胃癌43例、直肠癌31例，人口数据与诊断三组间无差异(P>0.05 ）。
结论:消化道癌老年手术患者麻醉期间限制性输血减少了异体输血量，对医疗与康复质量无显著影响.因术前针对性健康指导，B, C组患方文化、经济水平稍优于A组，加之观察数量少，其安全性仍有待进一步观察。
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