【摘 要】
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目的：探讨罕见恶性肿瘤非分泌型多发性骨髓瘤患者使用标准VAD方案化疗进展后可选的化疗药物.方法：临床药师通过参与一例非分泌型多发性骨髓瘤合并2型糖尿病的患者规律行2周期VAD标准方案化疗后,此次入院复查疾病进展,临床药师对患者进行遗传学分析,并根据遗传学异常对患者进行危险分层,在更换化疗方案的的制定上给予临床个体化用药建议.结果：患者更换DECP-T方案化疗,化疗过程顺利,未出现严重的毒副反应.结
【出 处】
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2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛
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目的：探讨罕见恶性肿瘤非分泌型多发性骨髓瘤患者使用标准VAD方案化疗进展后可选的化疗药物.方法：临床药师通过参与一例非分泌型多发性骨髓瘤合并2型糖尿病的患者规律行2周期VAD标准方案化疗后,此次入院复查疾病进展,临床药师对患者进行遗传学分析,并根据遗传学异常对患者进行危险分层,在更换化疗方案的的制定上给予临床个体化用药建议.结果：患者更换DECP-T方案化疗,化疗过程顺利,未出现严重的毒副反应.结论：临床药师积极地参与到化疗方案的选择中,结合患者特点,推荐给医生合适的候选方案,并围绕药物的不良反应展开药学监护,使患者顺利完成了个体化治疗.
其他文献
目的：调查分析注射用丹参多酚酸盐不良反应/事件发生的一般规律,并进行用药合理性评价,为临床合理、安全用药提供参考信息.方法：采用回顾性研究方法,对2013年1月～2016年12月江苏省药品不良反应中心收到的293例注射用丹参多酚酸盐相关ADR/ADE报告进行统计分析.结果：293例ADR/ADE报告适应症用法用量、溶媒都存在不合理情况;累及器官-系统主要为皮肤及其附件损害(40.27％);不良反应
目的：报道了首例罕见链隔孢霉菌及曲霉菌引起的肺部混合真菌感染,进行用药分析及经验总结,为临床用药提供参考.方法：介绍临床药师参与1例罕见肺链隔孢霉菌及曲霉菌混合感染的诊治经过.临床医生先后选用了伏立康唑和两性霉素B治疗,但患者病情反复,而且换用两性霉素B治疗后,发生恶心﹑食欲不佳及肾功能损害的药物不良反应.临床药师查阅文献,结合患者病情分析,建议医生继续使用疗效及安全性相对较好的伏立康唑抗真菌治疗
低蛋白血症是指血浆总蛋白和血浆清蛋白减少的疾病，临床工作中发现其在患有危重症疾病、营养不良患者中较为常见，而且以老年危重症患者合并营养不良情况更为普遍。而血清蛋白水平会对患者预后有所影响，在治疗中应予以重视。本文介绍了临床药师参与1例脑梗死患者的治疗过程,患者脑梗死后意识昏迷,并发肺部感染及低蛋白血症,临床药师结合患者情况,基础疾病,用药情况等分析认为患者肺部感染与低蛋白血症相互影响,需要积极治疗
目的：探讨临床药师在老年肺炎患者抗感染治疗中的药学监护内容,以提高临床药物治疗效果.方法与结果：临床药师对1例老年肺炎患者抗感染治疗进行药学监护,及时发现药物相互作用和药品不良反应(ADR),查阅文献为临床医师提供处理建议,总结ADR发生原因,对医师和护士进行用药宣教,规避用药误区.提高了患者用药的有效性和安全性,患者病情好转后出院.结论：临床药师通过专业的药学知识,为患者提供药学服务,促进临床安
近年来,EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受EGFR-TKIs治疗得到了明显改善,然而,耐药成为了限制EGFR-TKI临床应用的瓶颈.本文就分析了一例服用吉非替尼耐药后行EGFR T790M基因检测呈阳性的肺腺癌晚期患者的病情及用药情况,来探讨EGFR耐药机制,不良反应处理以及与其他药物其相互作用.重点关注EGFR-TKI药物腹泻处理,和质子泵抑制剂之间的相互作用机制,希望能协
目的：通过1例急性脑梗死合并高血糖患者的药学监护和用药分析,体现临床药师在合理用药中的作用.方法：依据临床治疗指南,结合患者病基本情况和临床症状,为医生提供合理的用药建议,制定个体化用药方案,并进行药学监护.结果：临床药师发挥了药学专长,参与降糖药物治疗方案制定及用药监护,并进行用药教育,收到预期效果.结论：临床药师参与临床用药个体化方案制定,促进了药物的安全﹑合理使用.
目的：调查分析我院住院患者特殊使用级抗菌药物的临床使用情况,为合理使用特殊级抗菌药物提供参考.方法：对2014-2016年特殊使用级抗菌药物的销售金额﹑用药频度(DDDs)﹑抗菌药物使用强度(AUD)等指标进行回顾性分析.结果：我院特殊使用级抗菌药物销售金额由2014年的3008.07万元增长至2016年的4231.78万元,DDDs由2014年的44398.61增长至2016年的56681.47
目的：探讨人感染H7N9重症病毒性肺炎及继发多重耐药铜绿假单胞菌感染的治疗.方法：全程跟踪患者病情发展,参与治疗方案决策,阅读相关文献,分析治疗方案的合理性以及改进.结果：对于人感染H7N9禽流感导致的重症肺炎,发病48小时后予神经氨酸酶抑制剂抗病毒治疗仍有获益,推荐奥司他韦剂量加倍(150㎎)﹑疗程适当延长;对于继发多重耐药铜绿假单胞菌感染的治疗,生物被膜是细菌耐药产生的重要机制,临床治疗中不可
目的：探索肾移植术后霉酚酸酯药物谷浓度监测的意义.方法：206例在我院行肾移植手术及门诊随访服用霉酚酸酯的受者,检测其霉酚酸﹑霉酚酸代谢物MPAG谷浓度(MPA-C0,MPAG-C0),并记录患者期间发生的霉酚酸酯相关的不良反应,将患者分正常组﹑药物不良反应组,并根据肾移植术后时间分为早期及稳定期,来比较各组MPA-C0,MPAG-C0水平.结果：共检测了820例次肾移植受者药物谷浓度,发生感染5
目的：本研究旨在探讨我院匹多莫德在门急诊病人中的使用情况,评价匹多莫德使用合理性,为促进匹多莫德的合理使用提供科学依据.方法：以某医院门急诊病人为研究对象,对2016年1月1日至2016年12月31日期间使用匹多莫德的处方,进行回顾性调查分析,评价匹多莫德使用的合理性.结果：匹多莫德使用的临床诊断主要为流产﹑皮炎﹑湿疹.结论：匹多莫德的使用基本符合安全﹑有效﹑经济的用药原则.