莫通主任医师从“气”论治肿瘤经验

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莫通主任医师(第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师)系统总结多年治疗各种肿瘤的经验,深入思考肿瘤病机,以简驭繁,提出了中医治疗肿瘤宜从"气"论治。其内容主要包涵三个方面:1.调畅气机消积聚,重在"通"。莫通主任医师认为,气滞,血瘀,痰凝,湿聚等这些肿瘤关键的病机要素,往往与人体气机淤塞,失于调畅密切相关。一旦气机调畅,升降出入有序,则气滞,血瘀,痰凝,湿聚等病理因素就可以基本消除,消积聚于无形,则肿瘤无法化生,预防肿瘤的复发和转移。因此,在治疗各种肿瘤患者过程中,莫通主任医师十分强调保持五脏六腑气机的调畅。《医学正传·郁证》说:"丹溪曰:气血冲和,百病不生。一有怫郁,百病生焉。"肿瘤患者大多数本虚标实。在补虚的过程中,莫通主任医师认为重在一个"通"字,一定要"补而不滞","补而不腻"。同时,气机调畅也不仅仅局限于行气药的运用,活血,散结,化痰,利水皆可行气。2.强健脏腑养精气,重在"补"。由于先天禀赋不足或后天失养,致使机体"精气夺则虚",正气亏虚,脏腑经络功能紊乱失常,各种致病因素才能入侵而发生肿瘤。现代医学研究发现在机体的免疫功能下降时,对抗原性异物的识别与清除能力下降,不能抑制原癌基因发生的突变,转位和扩增,从而导致癌基因的激活,结果便是肿瘤发生和发展。所以,莫通主任医师在肿瘤的治疗过程中,十分强调"补虚"的重要性。建议要"通","补"结合,一定要"补而不滞","补而不腻",目的是要强健五脏六腑的机能,培补人体"精气神"三宝,重建机体的阴阳平衡,增强和调动机体自身抗癌能力,达到"补虚去实",消肿瘤于无形的效果,以预防肿瘤,治疗肿瘤,带病延年。3.详察元气辨寿期,重在"神"。元气是生命之本,是生命之源,禀于先天,藏于肾中,又赖后天精气以充养,维持人体生命活动的基本物质与原动力,主要功能是推动人体的生长和发育,温煦脏腑经络,防御外邪,固摄精血等重要职能。莫师认为,肿瘤是指由于元气亏耗不足,五脏气血阴阳失调,气滞血瘀,湿聚痰凝,火热内盛,癌毒内生,正气损伤所产生的疾病。莫师认为,对于肿瘤患者的预后和转归,元气充沛与否十分重要。元气充沛,脏腑健旺,则预后好,寿期长;元气不足,百病丛生,则预后差,寿期短;元气耗尽,脏腑衰竭则死亡。在辨别元气充沛与否过程中,"望神"最为重要。常用培补元气的药物主要有人参,党参,太子参,西洋参,黄芪,灵芝,冬虫夏草等。应该劝导病人极力戒除不良生活习惯,减少元气的耗损。
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