冷缺血损伤促发移植物动脉硬化的研究

来源 :山东省第九次胸心血管外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z492141756
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  目的:为探讨4小时冷缺血损伤能否导致移植物动脉硬化。方法:利用同种大鼠胸主动脉腹腔移植模型产生动脉硬化病理改变。实验分为慢性排斥组、慢性排斥冷缺血组、同系冷缺血组和对照组,冷缺血组移植前先将供体胸主动脉放入4℃生理盐水中浸泡4小时。通过Masson三色染色法估计血管硬化程度和增生平滑肌细胞的分布;免疫组化法测定α-肌动蛋白、增殖细胞核抗原、周期蛋白依赖性激酶1和周期蛋白B1在增生平滑肌细胞中的表达程度。结果:发现冷缺血二组均见明显内膜肥厚,主要表现为内膜平滑肌细胞大量增生及纤维化,平滑肌细胞排列较密集、成层状。增殖细胞核抗原、周期蛋白依赖性激酶1和周期蛋白B1在增生平滑肌细胞中均高度表达,且随时间推移和动脉硬化的进展其表达程度愈来愈高。结论:表明4小时冷缺血损伤能够导致移植物动脉硬化。
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目的:分析和探讨心脏瓣膜置换术后患者的生存质量及影响因素。方法:对聊城市城乡患者122例心脏瓣膜置换手术后的生存质量进行流行病学调查,采取因子分析和把生存质量作为时变协变量的COX回归分析对调查结果进行分析。结果:获得描述心脏瓣膜置换手术后生存质量的两个公因子,与描述生存质量的典型变量有较大相关系数的变量为手术前病史的长短、心功能分级、是否联合瓣膜病变、术后强心利尿药、抗凝并发症、是否合并其他病。
目的:对1例原位心脏移植术后已20个月患儿的心脏结构、形态、功能、血流动力学指标及排斥反应随访调查,并进行综合评价。方法:男性患儿术时8月龄,体重8.3kg,身长69.0cm,体表面积0.38m2,诊断为先天性心脏病(紫绀型),供体为气管肺发育不良死亡男婴,5月龄,体重5.0kg。供体父母自愿捐献该患儿器官用于救助受体生命。供受体间血型相同,淋巴细胞毒试验(一)性,HLA-DR位点相符。于2005
目的:探讨影响心脏移植手术效果的主要因素。方法:2003年3月至2007年6月连续为11例病人施行了原位心脏移植术,其中扩张型心肌病8例,肥厚型心肌病3例。采用标准原位心脏移植手术1例,双腔静脉吻合法原位心脏移植手术10例,其中1例同时联合肾脏移植。5例术前存在中度肺动脉高压,NO吸入等措施降肺动脉压力。抗排异治疗采用环孢素A(CsA)+皮质激素(Pred)+骁悉(MMF)三联方案。结果:2例分别
目的:探讨同种异体心脏移植术中供心的摘取及供心心肌保护的方法。方法:回顾性分析2003年5月~2007年1月4例同种原位心脏移植的资料。供体心脏先用冷晶体高钾停搏液停跳,再用UW液灌注保护。采用双腔静脉法吻合供体,吻合过程中,持续向左心室内滴注冰盐水。观察术后机械通气时间、正性肌力药物剂量及术后一周血流动力学参数、心肌酶。结果:4例同种异体心脏移植患者术后心功能良好,正性肌力药物使用量小,术后1周
目的:探讨改良超滤技术在先天性心脏病治疗中的作用。方法:30例先天性心脏病病人随机分为超滤组与对照组,观察其不同时点的ET-1水平、TNF-α含量、Pp/Ps、HCT等的动态变化,并记录术后引流量、输血量及呼吸机辅助时间,分析体外循环改良超滤对先天性心脏病病人治疗的影响。结果:改良超滤后ET-1水平与TNF-α含量明显下降,Pp/Ps明显降低,与对照组比较差异明显(P<0.05)。超滤液中含有大量
目的:探讨10Kg以下婴幼儿体外循环方法的管理。方法:山东省立医院自2006年9月至2007年8月,对58例体重在10kg以下婴幼儿施行心内直视手术,并总结其体外循环(CPB)方法。结果: 58例患儿均顺利脱离CPB。总转流时间44~222(84±40. 5)分钟;主动脉阻断时间20~141(49±28. 2)分钟。超滤时间10--15分钟,滤出液400-600 (452±113. 5)ml。本组
目的:探讨体外循环心内直视手术中常使用抗生素、抑肽酶等药物之间发生的配伍反应。方法:将粉剂抗生素用生理盐水配成10%溶液,抑肤酶用生理盐水配成10万U的溶液,液体药物采用原液。取两种药物溶液各2ml,加入透明玻璃试管内震荡1分钟以充分混合。分别与1分钟、10分钟、30分钟、120分钟肉眼观察是否有沉淀反应。其中沉淀严重的为++,略微沉淀为+,无沉淀为-。结果:开林与25%MgS04、5%CaC12
目的:探讨改良超滤技术在先天性心脏病肺动脉高压手术治疗中的应用,观察对患者内皮素水平(Endothelin-1,ET-1)及肺循环压与体循环压比率(Pressure ofpulmonary artery/Pressure of systemic artery,Pp/Ps)的影响。方法:将24例先天性心脏病肺动脉高压患者随机分为两组,对其手术前、体外循环中、体外循环结束、改良超滤后、术后3 h和12
目的:探讨法乐四联症手术后血浆内皮素-1浓度与肺动脉压的变化规律和意义。方法:将1999年8月至2003年2月间收治的36例确诊为TOF的患者作为观察组,根据手术中右室流出道的加宽方式不同分为瓣膜组(16例)和非瓣膜组(20例),同期选择30例无症状室间隔缺损患者作为对照组,分别于手术前、手术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月抽取肘静脉血,检测血浆ET-1浓度,同时行超声心动图监测肺动脉压力
本文就目前组织工程心脏瓣膜(TEHV)的种子细胞的研究现状及相关进展作一综述,讲述了TEHV的种子细胞一般首选是自体来源细胞,不过以后的研究需要得到种植细胞的较全面的表型特征资料包括种植早期和长期随访期间。虽然构建TEHV的理想的种子细胞仍无定论,但不管哪种细胞来源,构建TEHV的种子细胞一定是能表达合适的基因和保持合适的细胞功能,从而维持瓣膜组织的正常功能。