【摘 要】
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目的:探究应用低频超声在膝关节腘窝处对前交叉韧带（anterior cruciate linament,ACL）进行扫查的方法并以此作为膝关节ACL常规扫查方法的可行性。方法:选择2019年1月至2019年8月双侧膝关节正常的志愿者共40名（其中男性28人,女性12人;年龄分布为22-51岁,平均年龄为35.68岁）。超声设备采用荷兰飞利浦公司生产的EPIQ5超声诊断仪,扫查探头使用C5-1凸阵探
【出 处】
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中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编
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目的:探究应用低频超声在膝关节腘窝处对前交叉韧带（anterior cruciate linament,ACL）进行扫查的方法并以此作为膝关节ACL常规扫查方法的可行性。方法:选择2019年1月至2019年8月双侧膝关节正常的志愿者共40名（其中男性28人,女性12人;年龄分布为22-51岁,平均年龄为35.68岁）。超声设备采用荷兰飞利浦公司生产的EPIQ5超声诊断仪,扫查探头使用C5-1凸阵探头,频率范围3.5-5.0MHz。MRI采用德国西门子公司生产的核磁共振成像设备,运用专用膝关节相控布阵表面线圈,强度为1.5T,矢状位采用SE序列T1WI （TR677ms、TE9.4ms）,冠状位采用SE序列T2WI （TR3710ms、TE38ms）,横断位采用TSE序列（TR3000ms、TE27ms）,层厚3mm,层间距0.4mm。超声检查时,被检者取俯卧位,膝关节完全伸直,将探头放置于被检者腘窝后方,扫查找出髁间窝的位置,继而找出附着于髁间窝外侧面的ACL股骨附着端,随后旋转探头,按照ACL的走形方向显示出其长轴面。由两名不同医师应用上述方法对同一志愿者同侧膝关节在ACL长轴面上对ACL股骨附着端的厚度进行测量,并对他们测量的结果进行对比分析。再应用MRI对上述同一志愿者同侧膝关节进行扫查,在矢状面上对ACL股骨附着端厚度进行测量,并对比分析低频超声与MRI在同一志愿者同侧ACL股骨附着端厚度的测量结果。结果:两名不同医师应用低频超声在膝关节腘窝处测量ACL股骨附着端厚度有较好的一致性和可重复性,其组内相关系数ICC=0.921,95%区间为（0.402,0.734）;使用Bland-Altman法分析:两位不同医师测量ACL股骨附着端厚度差值（mm）均值为-0.04,95%区间为（-0.54,0.46）。应用低频超声与MRI测量ACL股骨附着端厚度有较好的一致性,提示两种测量方法可相互替代;其组内相关系数ICC=0.913,95%区间为（-0.443,0.763）;使用Bland-Altman法分析:应用低频超声与MRI测量ACL股骨附着端厚度差值（mm）均值为0.04,95%区间为（-0.61,0.69）。结论:低频超声在膝关节腘窝处可完整地显示出ACL股骨附着端及其长轴面,通过此方法测量ACL股骨附着端的厚度并作数据对比分析,验证了其测量结果具有较好的准确性及可重复性,证实了低频超声可应用于对ACL的常规扫查。
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