个人健康管理在健康保险中的应用现状与发展趋势

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慢性非传染性疾病在世界范围内的广泛流行、医疗费用的不断上升以及所带来的沉重家庭和社会负担,促进了现代医学服务模式的转变,医生从单纯的诊治疾病发展到对人群健康和疾病进行管理。与单纯诊治疾病所不同的是,健康和疾病管理服务模式的重点是为具有慢性疾高危险度的人群服务,与患者相比,高危人群应该是医疗卫生服务资源低利用的人群,管理好人群有利于资源用于控制疾病的患病危险,而不是将资源侧重于那些资源高利用的患者。这种服务模式称之为健康管理。健康管理在健康或医疗保险业的应用主要通过减少投保人患病的风险,从而减少赔付.一般是从投保费用中支付健康管理的费用。无论是商业保险(通过保险公司),还是自我保险(企业自己进行保险业务的管理)均是如此。对于投保人,这种办法提高了个人的健康水平,减少了患病的风险;对于保险行业,这种办法有效地减少了医疗费用的支出,增加了收益。因此,是一种双赢的办法。
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