创伤性及非创伤性儿童肺出血14例临床分析

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yyk20071999
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目的:探讨儿童肺出血,尤其是创伤性肺出血的临床表现、预后、机械通气策略与非创伤性肺出血的异同.方法:采用回顾性调查方法对2012年3月-2013年4月PICU收治的14例儿童肺出血进行对比分析(其中10例非创伤性,4例创伤性).结果:10例非创伤性肺出血原发疾病白血病居首位,其次有肺含铁血黄素沉积症、噬血细胞综合症、肾功能衰竭、肝功能衰竭.创伤组2例车祸伤,1例高处坠落伤,1例挤压伤.非创伤组血小板减少5例,凝血异常2例,创伤组血小板均正常,1例凝血异常.非创伤组经机械通气等综合治疗,非创伤性组8例死亡,死亡率80%,创伤性肺出血4例均治愈.创伤性肺出血组机械通气时间及参数均低于非创伤性组.4例行气管镜检查,2例为气管壁出血(创伤性).结论:非创伤性肺出血死亡率明显高于创伤性肺出血;创伤性肺出血机械通气策略不同于非创伤性.气管镜对于创伤性肺出血诊断价值较大.
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目的:探讨滋养细胞疾病的正确诊断和鉴别诊断.方法:回顾了2007年1月~2012年12月在瑞金医院妇科诊治的滋养细胞疾病患者56例,分析其中首次诊断为其他疾病的23例患者的误诊原因.结果:56例患者中32例葡萄胎,18例侵蚀性葡萄胎,4例绒癌,2例胎盘部位滋养细胞肿瘤,其中23例(41.07%)在首诊中误诊.误诊为流产(先兆/难免流产)11例,异位妊娠6例,子宫肌瘤变性2例,肺部肿瘤2例,功血1例
目的:探讨腹腔镜下两种手术方式治疗输卵管妊娠的临床价值及围手术期处理.方法:对2012年1月~2012年9月就诊于本科并接受腹腔镜手术的71例输卵管妊娠患者进行临床分析.腹腔镜下输卵管切除术33例(切除组),输卵管保守性手术38例(保守组).观察两组手术时间、术中出血、动态监测术后血T-HCG等情况并进行对比分析,同时观察保守组包块恢复情况、术后子宫输卵管碘油造影等术后情况.结果:1、两组均在腹腔
目的:探讨腹腔镜在IUD异位的诊断、治疗价值.方法:回顾分析本院2007年1月至2012年12月住院收治的7例IUD异位患者的临床表现和腹腔镜手术治疗方法。结果:腹腔镜对取出异位IUD术中暴露清楚,容易找寻及定位,钳取准确。结论:到正规医院就诊,选择合适时机及合适的IUD类型和型号,定期检查;已绝经的妇女应及时取器;节育器异位可选择腹腔镜取器。
背景:哮喘气道炎症主要分布于中小气道.与局部吸入激素(ICS)相比,口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)为全身系统用药,可能作用于小气道.目的:评价LTRAs对哮喘患者小气道异常的疗效.方法:检索Cochrane CENTRAL、MEDLINE和EMBASE数据库.时间均从建库至2013年3月.纳入文献的类型为随机对照试验(RCTs),采用Cochrane系统评价手册5.1推荐的方法评价纳入文献的方
目的:探讨纤支气管镜(纤支镜)术在小儿呼吸道疾病诊治中的作用价值和安全性.方法:回顾性分析我院呼吸科2006年1月至2012年1月期间,对病因不明或疗效不佳的难治性肺炎、肺不张、反复喘息,慢性咳嗽及咯血等小儿呼吸系统疾病487例,应用纤支镜进行检查和/或治疗,通过镜下直视、支气管肺泡灌洗(BAL)、支气管粘膜刷检、组织活检明确病因诊断和肺泡灌洗及注药进行局部治疗,并评判其疗效和并发症发生情况.所有
目的:检测重症哮喘儿童急性发作期组、临床缓解期组和正常对照组诱导痰中性粒细胞、IL-17的含量变化,并将各期IL-17和中性粒细胞做相关性分析,以证实其参与儿童哮喘的发病机制,并发挥特定的作用.方法:应用实验研究策略,选择重症哮喘急性发作期组及其取得临床缓解期组30例,男19例,女11例,平均年龄8.25±1.68岁,正常对照组30例,男17例,女13例,平均年龄8.04±2.45岁.诊断、分期、
目的:探讨以家庭为中心的医疗护理模式在儿科病房的应用.方法:110例对照组患儿实施传统的关注患儿及疾病的医疗护理模式,1 10例观察组患儿实施以家庭为中心的医疗护理模式,比较两组患儿住院日及家属满意度.结果:观察组患儿平均住院时间减少1-2d,患儿家属对护理服务的满意度明显提升,观察组的满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05),存在统计学意义;两组患儿家属在病室环境与护理知识方面的满意度无明
目的:探讨经外周穿刺中心静脉导管术(PICC)在早产儿重症监护中的临床应用价值.方法:回顾性总结2009年1月至2013年1月,对52例早产儿,选用BD公司生产的1.9FrPICC包.将患儿置于辐射式抢救台上,测量穿刺长度(经大隐静脉穿刺:下肢与躯干呈一线,从穿刺点量至脐与剑突中点再加1 cm即为即为导管预留置长度).穿刺时严格无菌操作,采用先3遍75%酒精脱脂,后3遍0.5%碘伏方法消毒整个肢体
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