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目的:研究精索静脉曲张患者手术前后血清中抗缪勒氏管激素(AMH)和抑制素B(InhB)的变化在睾丸生精功能评价中的作用。方法:62例精索静脉曲张(VC)合并少、弱精症患者,年龄22～41岁,平均28.6岁,左侧单发VC48例,双侧VC14例,均接受显微镜经腹股沟下精索静脉结扎术(MSV)。测定所有患者术前、术后4周、8周和24周外周血AMH、InhB及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平。结果:患者术前外周血中AMH和InhB水平测定结果分别是[(4.41±3.68)μg/ml]和[(244.07±58.86)pg/ml],AMH水平与术后24周[(2.51±1.54)μg/ml]相比有显著性差异(P<0.05),而InhB与术后8周(141.78±58.33)pg/ml及24周[(121.54±41.21)pg/ml]相比有显著性差异(P<0.05)。FSH术前、术后8周、24周分别为[(3.99±0.97)IU/L]、[(4.23±0.82)IU/L]、[(4.68±1.41)IU/L],呈上升趋势(P<0.05),相关性分析显示INHB与FSH呈负相关(r=-0.256,P<0.01)。结论:精索静脉曲张合并少、弱精症患者接受MSV术后外周血中AMH与InhB水平均呈下降趋势,InhB与FSH呈负相关,术前术后除常规检测性腺激素外,联合检测AMH与InhB对VC合并少弱精症患者术后睾丸生精功能恢复评价有一定意义。