【摘 要】
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目的:探讨自体和同种异体移植物重建兔前叉韧带(anteriorcruciate ligament,ACL)后的塑型改建过程以及血管生成变化。 方法:24只骨骼成熟新西兰兔随机分为自体组和异体组两组
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目的:探讨自体和同种异体移植物重建兔前叉韧带(anteriorcruciate ligament,ACL)后的塑型改建过程以及血管生成变化。
方法:24只骨骼成熟新西兰兔随机分为自体组和异体组两组,每组12只,分别接受自体半腱肌和同种异体半腱肌重建ACL。术后3周、6周、12周、24周对重建ACL取材,每次取3只,通过大体形态,HE、甲苯胺兰及免疫组织化学染色,观察关节腔内重建韧带的组织学变化过程及血管生成情况,并采用Chalkley血管计数法对血管生成数量进行定量检测。
结果:术后3周,两组组织学和血管生成无明显差别。术后6周,自体组进入供体的细胞和血管多于异体移植物组,两组甲苯胺蓝染色均无异染物质出现。术后12周,自体组细胞和血管生成增加仍多于异体组,自体组出现甲苯胺蓝异染。术后24周,自体组细胞较12周时减少,但仍比正常ACL数目多,细胞可见串珠样排列,核周围有陷窝,类似于软骨细胞;胶原纤维纵向排列规律有序,并呈波状,其组织学形态接近但朱达到正常ACL。异体组细胞数目比自体组多,胶原纤维束沿应力方向排列、较规律。两组甲苯胺兰染色均可以见到异染。两组血管阳性染色均较12周时减少,但异体组阳性染色多于自体组。
结论:对于ACL重建,异体移植物的塑性改建过程滞后于自体移植物,提示临床上ACL重建术后负重应根据移植物类型制定不同的方案。
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