【摘 要】
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目的：探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法：2009年3月至2011年9月,G型臂透视下采用PFNA治疗47例老年股骨转子间骨折患者,其中男19例,
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院,洛阳,471002
【出 处】
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第二届全国中西医结合骨科微创学术年会
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目的：探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法：2009年3月至2011年9月,G型臂透视下采用PFNA治疗47例老年股骨转子间骨折患者,其中男19例,女28例：左髋21例,右髋26例；年龄65岁～92岁,平均78.6岁.骨折按AO分型：A1型13例,A2型20例,A3型14例.受伤时间平均为3.6天(3天～8天),平均住院时间11.3天(7天～16天).对手术时间、术中出血量及切口长度进行统计,术后对47例患者每月进行一次随访,依据髋关节疼痛程度、活动范围等进行Harris评分,从而做出疗效评定.结果：平均手术时间36.4分钟(28分钟～46分钟),平均失血量为124.9ml(87ml～432ml),平均切口长度6.8cm(5cm～12cm).47例患者均得到随访,随访时间6-17个月,平均13个月,骨折全部愈合,骨折临床愈合时间为8-11周,平均10周.术后Harris评分平均为(82.±7.3)分,优19例,良23例,可4例,差1例.术后无螺旋刀片切出或穿出股骨头、无髋内翻畸形、1例患者因摔倒而导致主钉远端骨折,怀疑与钉尾应力分布不均有关.结论：PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术创伤小,手术时间短,出血量少,固定牢靠,术后并发症少,螺旋刀片可铆合骨质,尤其适用于老年骨质疏松症患者.
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