应用CT多平面重建及MRI分析新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的骨折线走向及形态类型

来源 :第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dddddddddddddzzzz
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目的:探讨应用CT多平面重建及MRI观察并总结新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的骨折线走向及形态类型. 方法:回顾性分析2011年1月至2012年12月在医院脊柱骨科住院的骨质疏松性椎体压缩骨折患者86例,其中男16例,女70例,平均年龄73.1岁,入院后所有患者均完善了X线、CT多平面重建、MRI及骨密度等检查,根据MRI明确诊断有101个新鲜骨质疏松性压缩骨折椎体.将CT多平面重建中致密影或透亮线以及MRI中骨髓水肿带定义为骨折线,观察CT多平面重建及MRI中新鲜骨折椎体的骨折线,总结骨折线在椎体的走向及形态类型,同时分析CT多平面重建及MRI在观察新鲜骨折椎体的骨折线的应用价值。 结果:在观察新鲜椎体骨折线方面,CT多平面重建可清晰显示81个椎体骨折线,不能清晰显示20个椎体骨折线,MRI可清晰显示89个椎体骨折线,不能清晰显示12个椎体骨折线,两种方法在观察新鲜骨折椎体的骨折线中具有较高的一致性(p<0.05)。以CT、MRI矢状位为主观察,根据骨折线在椎体内分布位置可分为:上方型,下方型,前方型,中央型,混合型。其中上方型有44个椎体(43.6%),下方型有19个椎体(18.8%),前方型有16个椎体(15.8%),中央型18个椎体(17.8%),混合型4个椎体(4%)。根据骨折线形态类型可分为:嵌插型66个(65.3%),张开型22个(21.7%),裂隙型8个(8%),另外有5个(5%)椎体不能准确描述其形态。 结论:结合CT多平面重建及MRI观察分析新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的骨折线走向及形态类型,在实施椎体强化术前仔细分析骨折线的类型及走向,有助于预判骨水泥注入的方向。
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