肾移植围手术期应用即复宁诱导治疗并发急性肺水肿的临床观察与护理对策

来源 :2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mjsega
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  目的 探讨我科室近一年来由于围手术期应用即复宁诱导治疗并发的急性肺水肿的观察要点和护理对策方法 1.临床资料:我科自2015年4月至2016年4月共行肾移植手术200余例,其中6例患者均在术后3-5天内发生急性肺水肿,发生时间均在术后应用抗人胸腺细胞兔免疫球蛋白(即复宁)诱导治疗过程中,经及时治疗均无不良后果2.观察与护理:2.1密切观察病情变化,使用即复宁过程中严密观察患者的颜面、口唇有无发绀,监测生命体征的变化.若出现胸闷气短等不适,及时采取抬高床头、加大氧流量、监测血氧饱和度及血气分析,注意保持呼吸道通畅.2.2 应用即复宁时应严格控制输液速度,控制在4-6小时输完.一旦发生急性肺水肿应立即暂停输液,并及时给强心、利尿治疗.2.3 严格控制液体入量,保持出入量平衡,必要时进行血液透析治疗.2.4 给予患者安慰鼓励,消除患者恐惧、焦虑心理.2.5 加强基础护理,做好皮肤口腔护理.结果 6例发生急性肺水肿的患者经过精心的治疗和护理均治愈结论 肾移植围手术期应用即复宁诱导治疗时应警惕患者发生肺水肿,必须做到严密观察病情变化,遵医嘱提前应用抗过敏药物.做好各项抢救用物的准备,同时加强患者的基础护理和心理护理
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