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目的：观察脂肪肝患者中医证型的分布规律及其与肝功能变化的关系，为脂肪肝的中医辨证论治提供参考依据。方法：对符合诊断标准270例脂肪肝患者进行中医证型分析，筛选出频率最高的四种证型比较其与肝功能指标之间的关系。结果：ALT、AST及GGT的比较，脾虚湿阻型与肝气郁滞型脂肪肝高于非脂肪肝组，中、重度脂肪肝组高于非脂肪肝组。ALP的比较无统计学差异。结论：在B超初步诊断脂肪肝的基础上，联合肝功能指标的检测既可为脂肪肝中医辨证分型提供参考依据，又可作为脂肪肝病情监控和疗效评估的有效手段。