【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下应用Y型补片阴道前后补片+骶前固定治疗阴道前后壁脱垂合并泌尿系梗阻的疗效.方法 2010年1月-2013年12月,腹腔镜下采用Y型补片行阴道前后补片+骶骨固定
【机 构】
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中山大学附属第三医院,广东 广州 510630
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 探讨腹腔镜下应用Y型补片阴道前后补片+骶前固定治疗阴道前后壁脱垂合并泌尿系梗阻的疗效.方法 2010年1月-2013年12月,腹腔镜下采用Y型补片行阴道前后补片+骶骨固定术治疗32例阴道前后壁脱垂患者.患者年龄39.5(34 ～ 61)岁.根据国际节制协会(ICS)制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度标准进行评定,阴道脱垂Ⅰ度14例,Ⅱ度13例,Ⅲ度5例.术前、术后采用超声测定残余尿.术后定期随访,据POP生活质量问卷(P-QOL)量表行主观疗效评价；根据POP-Q分度标准进行客观治愈评价.结果 32例均顺利完成手术.手术时间28～79 min,平均35 min；失血量42 (30～88) mL；尿管放置时间4(3～7 d)；住院时间5.6 (4～9)d.随访时间13.6 (3～22)个月.患者拔出尿管后均能正常排尿,28例(87.5％)术后1周残余尿较前减少,其中21例(65.6％)残余尿＜10mL.1例患者术后1月慢性盆腔疼痛经治疗后缓解,无网片侵蚀及性生活不适,无阴道及肛门下坠感；术后3、6、12个月P-QOL量表评分显著改善(P＜0.01).术后6个月POP-Q评定0度30例,Ⅰ度2例,总体治愈率93.8％.结论 腹腔镜下应用Y型补片阴道前后补片+骶前固定治疗阴道前后壁脱垂合并泌尿系梗阻是一种安全、有效方法.
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