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目的 探讨吸烟、饮酒、运动、打鼾及各项随访指标与IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)预后的关系.方法 采用单中心病例-对照研究方法,回顾1996年至2012年间于我院确诊为IgAN并逐渐进入终末期肾衰(End Stage Renal Failure,ESRF)的患者84例(ESRF组),以随访10年以上未进入ESRF的77例IgAN患者(对照组)为对照,分析吸烟、饮酒、运动、打鼾及各项随访指标与预后的关系.结果 吸烟、饮酒、打鼾情况与性别(男性)显著相关.吸烟史、饮酒史、饮酒年数、每日饮酒量、打鼾程度(严重)、运动习惯、肉眼血尿史、肾活检时血肌酐和24h尿蛋白量,随访平均随机尿蛋白量、血尿酸、血红蛋白、血白蛋白水平均与ESRF的发生有一定关系.其中有饮酒史[OR=2.54(1.15-5.61)],饮酒年数[OR=1.50(1.07-2.09)],随访平均随机尿蛋白量[OR=12.36(3.00-50.88)],随访平均血尿酸[OR=1.02(1.01-1.03)]为ESRF发生的独立影响因子(P均<0.05).结论 吸烟、饮酒、运动和打鼾均对IgAN的预后有一定影响.有饮酒史、饮酒年数长、随访平均随机尿蛋白量和血尿酸水平高为IgAN进展至ESRF的独立影响因子.