【摘 要】
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单纯后路半椎体切除术是治疗低龄儿童先天性半椎体畸形的有效术式,术后可以获得良好的畸形矫正、坚固的融合以及理想的脊柱矢状面序列,但术后部分患者在融合节段的近端会发生交界性后凸.近年来,关于脊柱后路融合术后PJK发生率及危险因素的报道多集中在成人及青少年特发性脊柱侧弯患者,其发生率约为8.1%~46%,发生的危险因素主要包括高体重指数、低骨质、高龄的手术患者、行胸廓成形术、融合至骶骨、术前严重后凸畸形
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单纯后路半椎体切除术是治疗低龄儿童先天性半椎体畸形的有效术式,术后可以获得良好的畸形矫正、坚固的融合以及理想的脊柱矢状面序列,但术后部分患者在融合节段的近端会发生交界性后凸.近年来,关于脊柱后路融合术后PJK发生率及危险因素的报道多集中在成人及青少年特发性脊柱侧弯患者,其发生率约为8.1%~46%,发生的危险因素主要包括高体重指数、低骨质、高龄的手术患者、行胸廓成形术、融合至骶骨、术前严重后凸畸形、过度后凸和矢状面矫正等.PJK的发生和进展是多因素作用的结果,但对于低龄先天性半椎体畸形患者而言,较少同时合并上述报道的危险因素,此或提示对于低龄儿童而言其PJK的发生和进展具有和成人不同的模式.但目前关于低龄儿童后路半椎体切除术后PJK发生率及危险因素的研究罕有报道.本中心通过回顾性分析接受后路半椎体切除术的低龄先天性脊柱侧弯患者的影像学和临床资料,目的在于探讨低龄儿童PJK的发生率、相关危险因素及预防方法.
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损伤控制理念已广泛应用于严重多发伤的治疗,而且取得了令人满意的效果.然而,对于合并有不稳定性脊柱骨折多发伤的治疗手术时机和手术策略的选择还存在争议,有的学者则主张多发伤患者中早期进行脊柱稳定是有益的,而有的学者则有不同的意.Stahel等提出“脊柱损伤性控制”理念,并呼吁应用于脊柱骨折多发伤的治疗.从2010年1月开始采用SDC理念用于合并有不稳定性胸腰椎骨折多发伤患者治疗的研究,而且取得了满意的
CT研究国人成人椎间盘形态学,对腰椎ALIF手术具有很重要价值。在设计人工椎间融合装置时,年龄无需特殊考虑,而性别及不同节段需注意差异形成,并且在范围内椎间融合器尽可能增大,提高融合率降低术后并发症。由于矢状位上椎间隙高度是前高后低,尤其在L5/S1节段角度突然增大,若无特殊保护,在椎间融合内固定物固定后有前滑脱可能,因此,建议在ALIF术中可增加阻挡钉来固定。
0型臂导航技术是一种新型的3D立体影像系统。研究发现与传统透视技术相比,0-arm导航技术可有效减少术中辐射剂量,同时保障椎弓根螺钉的精确置入。2012年至今,本院在国内首次应用。-arm导航技术开展后路微创矫形手术治疗Lenke5C型AIS,现进行回顾性分析。本研究目的分析后路微创矫形治疗Lenk.e5C型AIS的初步临床疗效;评估0-arm导航下后路微创矫形术治疗Lenke5C型AIS的置钉精
本研究的目的就是评估传统的椎体成形术及灌洗后椎体成形术的骨水泥渗漏的几率和填充参数有没有差异。灌洗技术能够通过去除伤椎中的积血及脂肪颗粒,有效降低了骨水泥注射过程中的阻力,使得骨水泥能更理想的分布到伤椎中的骨小梁缺如处,获得满意的填充效果。同时,还降低了骨水泥渗漏的几率,从而有效预防了危及生命的并发症(如肺栓塞)的发生。该项技术安全、有效、花费低、技术要求低,值得推广。
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骨质疏松性椎体压缩骨折是一种常见病、多发病,是导致胸腰背部疼痛的主要原因之一,严重影响老年人的生活质量.流行病学统计表明,在美国每年由骨质疏松症导致骨折的患者至少有150万人,其中椎体骨质疏松性骨折患者约为53万人.OVCFs多数发生于胸腰段椎体,采用单侧或双侧经椎弓根入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗此疾病的经典方法.然而,与腰椎相比,中下段胸椎存在其解剖结构的特殊性,如椎弓根解剖轴较陡直、椎
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