黄芩清肺汤来源于元朝罗天益的《卫生宝鉴》,是由黄芩、栀子两种饮片按2∶1的比例组成。用于治疗肺胃火热证、心烦等病症。各地由于用药习惯不同,黄芩清肺汤的处方用药在临床上存在较大的差异。中药生熟饮片功效各异,经过炮制后,中药饮片功能,主治均已发生改变。为了规范临床合理用药,研究黄芩、栀子不同饮片配伍的药效学差异及其作用机制变得十分有意义。本研究以黄芩清肺汤为切入点,以黄芩,栀子临床常用炮制品(生黄芩、酒黄芩,生栀子、焦栀子)4 种配伍方为研究对象,以其功效变化为线索,采用小鼠急性渗出模型、佐剂诱导的大鼠足趾肿胀炎症模型、基于整体动物法开展抗病毒实验体系,基于药液稀释法开展的抗菌实验体系,皮下注射酵母混悬液并灌胃无水乙醇复制血热出血大鼠模型,局部缺血模型(MCAO)等动物模型,从镇痛、抗炎、抗病毒、抗菌、止血、解热、能量代谢等7个方面,探讨黄芩、栀子饮片配伍的药效学差异及其作用机制。研究结果表明,在镇痛和抗炎模型上,4种不同饮片配伍方镇痛、抗炎作用相当。抗病毒作用以配伍3(酒黄芩+生栀子)作用最强,优于酒黄芩单独使用。解热作用以配伍3(酒黄芩+生栀子)、配伍4(酒黄芩+焦栀子)作用最强,二者配伍均优于酒黄芩和焦栀子单独使用,说明酒黄芩和生栀子配伍具有协同作用。止血以配伍2、4为佳,且优于生黄芩单独使用,配伍2、4中均以焦栀子配伍,与栀子炒焦后的止血作用增强一致。在发热模型的线粒体能量代谢作用方面,以配伍1、配伍2的作用最强,且配伍1优于配伍2,配伍1效果优于生黄芩和生栀子单独使用,说明生黄芩和生栀子配伍具有协同作用。实验结果表明不同饮片配伍方的药效作用有明显差异,本研究为基于"生熟异治"饮片的临床合理应用及其适宜配伍提供了科学依据。