脊柱结核再次手术原因及治疗方案选择:多中心回顾性研究

来源 :第20届全国脊柱脊髓学术年会暨脊髓损伤康复专业委员会成立20周年纪念大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a5354796
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:回顾性分析脊柱结核再次手术的原因,并对个体化手术结果进行随访观察。 方法:对二个中心24例再次手术脊柱结核患者进行原因分析,并针对不同原因采用个体化手术方式:单纯病灶清除术14例,病灶清除、窦道切除术5例,一期病灶清除、清除、植骨融合内同定4例,二期病灶清除植骨融合、前后路联合同定1例。术后加强抗结核药物治疗,定期观察血沉、平片、CT三维重建,评估结核活动、骨块融合情况。 结果:再次手术原因:病灶清除不彻底9例,化疗方案不合理3例,自身抵抗力低下1例,脓腔处理不当7例,内置物滥用4例。术中无人血管、神经、输尿管损伤。随访12~36个月,平均20个月,结核病变无复发。根据Bridwell标准,17例椎间植骨内固定患者骨块均融合,另7例患者椎间骨桥形成。 结论:脊柱结核再次手术原因复杂,为多因素作用的结果,治疗难度大。术前应详细分析主要原因,强调个体化的强化药物治疗和手术治疗。
其他文献
目的:探讨经椎弓根短节段复位内固定系统附加两枚椎间融合器治疗腰椎狭部裂合并滑脱的手术效果。 方法:用经椎弓根短节段复位内固定系统附加两枚椎间融合器,治疗19例合并Ⅰ~Ⅱ
会议
目的:探讨应用寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉技术固定融合治疗寰枢椎不稳的效果。 方法:寰枢椎不稳患者15例,应用Vertex 7例,Axis 3例和Cervifix 5例,男9例,女6例;年龄15~57岁,平均
会议
本文对脊柱结核手术方案的选择进行了分析。文章认为,应在积极、正规、有效的抗痨前提下,根据病人的结核病灶大小、结核病灶的部位、结核病灶所在的不同脊柱节段,是否合并脊柱不
工业配电网中含有大量非线性设备造成了无功功率缺额与谐波,而无源滤波补偿装置的设计主要依赖工程经验,存在过补偿和经济成本较高的问题.提出一种多目标优化筛选的参数计算
本文对脊柱肿瘤的手术治疗进行了研究。文章认为,对于原发性的脊柱恶性肿瘤,应尽可能的和积极的彻底根治性手术切除和良好脊柱重建。对于转移性的脊柱肿瘤,如若预测病人的生命周
目的:研究尿嘧啶三磷酸(uridine 5-triphosphate,UTP)对急性酶分离的猪冠状动脉平滑肌细胞自发性瞬时外向电流(spontaneous transient outward currents,STOCs)的作用,探讨UTP产
会议
目的:比较采用不同内固定及植骨融合方式治疗腰椎滑脱症的手术疗效及适应症。 方法:应用前路复位椎体间植骨融合后,前路钢板内固定术及后路椎弓根螺钉复位内固定后,后路椎体间
会议
针对场景分析方法中因高密度参考点和数据采集带来的离线指纹数据库构建工作量大和在线定位复杂度高的问题,提出了一种基于特征模糊C均值聚类的声音位置指纹数据库构建方法.
本文对内镜辅助前路松解治疗O型寰枢椎脱位的疗效进行了分析。结果表明,内镜辅助下前路松解后路椎弓根钉治疗0型寰枢椎脱位创伤小,术野清晰,复位减压效果很好,能避免脊髓损伤和椎
一月底,我从青海海南藏族自治州兴海县河卡草原工作站出发,去访问这个县阿曲乎区新建立的七个牧业生产合作社。一路上只见许许多多黑色的账房冒着青色的炊烟。远望,这些账房