【摘 要】
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目的 报告1例急性白血病患者合并活动性肺结核移植成功的病例,探讨合并活动性肺结核患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的风险和干预措施.方法 37岁男性患者,因面
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目的 报告1例急性白血病患者合并活动性肺结核移植成功的病例,探讨合并活动性肺结核患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的风险和干预措施.方法 37岁男性患者,因面色苍白于2014年11月外院经MICM分型确诊为急性单核细胞白血病M5伴复杂核型(46,XY, t(4；14)(q33；, q24) (13),NPM1、FLT3-TKD基因阳性).IA方案(善唯达20mg dl-d2 10mg d3,阿糖胞苷100mg bid d1-d7)1疗程诱导治疗后复查骨髓提示完全缓解,再经1疗程IA方案巩固治疗.患者与其胞姐为HLA配型全相合,拟行亲缘全相合造血干细胞移植术.术前出现干咳,无发热、夜间盗汗、消瘦,行胸部CT提示右肺中、下叶及左肺上叶阴影,考虑炎症,左肺尖病灶考虑继发性TB.数次痰涂片未检出抗酸杆菌,PPD试验强阳性,T-SPOT结果阳性.经福州市肺科医院会诊考虑合并活动性肺结核.
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