【摘 要】
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本文介绍了双侧面瘫患者一例，患者入院后立即给予B族维生素营养神经，地塞米松注射液lOmg入液静脉滴注，二甲双肌肠溶片降血糖及给予活血化瘀改善循环等治疗。同时完善辅助检查。完善辅助检查后，脑脊液存在蛋白-细胞分离现象，考虑吉兰-巴雷综合征，遂给予人免疫球蛋白25g/d静脉滴注3天。患者病情有好转，双下肢无力有改善，能能够独自站立片刻，家属搀扶下可行走一段距离。
【出 处】
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河南省医学会神经病学分会第二十九次年会
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本文介绍了双侧面瘫患者一例，患者入院后立即给予B族维生素营养神经，地塞米松注射液lOmg入液静脉滴注，二甲双肌肠溶片降血糖及给予活血化瘀改善循环等治疗。同时完善辅助检查。完善辅助检查后，脑脊液存在蛋白-细胞分离现象，考虑吉兰-巴雷综合征，遂给予人免疫球蛋白25g/d静脉滴注3天。患者病情有好转，双下肢无力有改善，能能够独自站立片刻，家属搀扶下可行走一段距离。
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舞蹈症是一种以肌张力减低和运动增多为主要表现的锥体外系症状。偏身舞蹈症则为局限于一侧上下肢及面部，迅速、不规则、不自主的舞蹈样动作，通常由于病变对侧丘脑底核、基底核损伤或其联系纤维受损所致。病因繁多，常见于急性脑血管病，亦可由代谢异常、感染、肿瘤、神经系统变性疾病、免疫性疾病、药物和毒物中毒等引起。非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者的脑部病变主要发生于患肢对侧纹状体，包括壳核、尾状核头及苍白球，亦可双侧
本文介绍了脑桥外髓鞘溶解症合并脑桥中央髓鞘溶解症一例患者入院前有快速纠正低钠病史，入院后表现为脑桥相关症状，但影像上早期一直提示双侧基底节区病变，这实际上是脑桥外髓鞘溶解症的表现，直到后来MRI上才出现脑桥中央异常信号，考虑为脑桥外髓鞘溶解症合并脑桥中央髓鞘溶解症。患者临床症状与影像学改变并不同步，因此要注意复查MRI，避免漏诊。治疗上给予甲泼尼龙激素冲击、清除氧自由基、营养神经、改善微循环，增强
血卟琳病原称紫质病，属少见病，大多是因遗传缺陷造成血红素合成途径中有关的酶缺乏导致卟琳代谢紊乱而发生的疾病。临床表现主要有光感性皮肤损害、腹痛及神经精神症状和血压增高。急性间歇型血叶琳病较为多见，为常染色体显性遗传疾病，由PBG脱氨酶(尿叶琳原合成酶)缺乏所致。这种缺陷最终使ALA及PBG的合成增多而自尿中排出增多。诊断该病的最重要的依据是尿中存在着大量ALA及PBG。治疗要避免诱因，宜高糖饮食、
副肿瘤性周围神经病是周围神经病的重要鉴别诊断之一，是指由癌肿引起的非转移性神经病变，约有50％患者神经系统症状早于肿瘤的发现，因而未发现癌肿之前患者常就诊于神经科。该病表现可多种多样，一般而言表现为感觉神经元病的例数较多，也为临床医师所熟知。但表现为以运动为首发表现，感觉轻微甚至不受累的复发性吉拉巴雷综合征的例数少见，需要引起重视。该例患者运动障碍为主，治疗一开始很有效，并且血液和脑脊液的各种免疫
本文阐述了急性播散性脑脊髓炎和急性出血性白质脑炎鉴别诊断病例，结合临床、实验室和影像学检查支持该患者急性播散性脑脊髓炎的诊断，但急性起病，快速进展的意识障碍，MRI证实存在双侧额顶叶皮质下白质及侧脑室周围水肿，以及病程中出现的脑叶出血符合急性出血性白质脑炎的诊断。
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本文介绍了急性播散性脑脊髓炎一例，定位诊断查体四肢键反射亢进，Babinshi征阳性、锥体束上运动神经元，定位颈膨大以上椎体束；表情淡漠定位于前脑额叶。头颅M RI示两侧额叶、颖叶及枕顶页多发类圆形结节灶，综合考虑定位大脑多灶性病变。定性诊断患者青年女性，急性起病，起病前一周有“感冒”史，之后出现表情淡漠，反应迟钝，症状进行性加重，约1周到高峰，结合头颅M RI示两侧额叶、颗叶及枕顶叶多发类圆形结
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