【摘 要】
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目的 观察全膝关节置换后早期功能锻炼联合CPM机对膝关节活动范围的效果.方法 选取红会医院2015年1月-2016年2月共64例择期行全膝关节置换术的患者.64例患者随机分为对照组和实验组，每组32例，实验组患者于全膝关节置换后即刻进行早期功能锻炼+CPM机锻炼，即术后常规CPM机锻炼及早期锻炼，包括术前踝关节屈伸活动，术后第1天，踝关节屈伸活动，股四头肌静力收缩，术后第2天卧位屈曲膝关节，足跟不
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 观察全膝关节置换后早期功能锻炼联合CPM机对膝关节活动范围的效果.方法 选取红会医院2015年1月-2016年2月共64例择期行全膝关节置换术的患者.64例患者随机分为对照组和实验组，每组32例，实验组患者于全膝关节置换后即刻进行早期功能锻炼+CPM机锻炼，即术后常规CPM机锻炼及早期锻炼，包括术前踝关节屈伸活动，术后第1天，踝关节屈伸活动，股四头肌静力收缩，术后第2天卧位屈曲膝关节，足跟不离开床面，其次进行小腿抬高运动，要求足跟离开床面，术后第3天，膝关节屈曲角度逐步加大，直腿抬高，全膝关节置换术后第4-10天，根据患者体质情况，可在此阶段选择扶步行器下地站立，逐渐进行行走训练，全膝关节置换术后11-14天，拆线出院，继续扶助步器进行行走训练及屈膝下蹲，要求膝关节屈曲达到或超过95度.对照组患者于全膝关节置换术后第1天开始，采用1100型下肢CPM关节运动器(具有定时、调幅、调速功能)，用于膝关节的持续被动锻炼.采用ROM及HSS评分标准对患膝进行评估，比较两组患肢膝关节恢复情况.结果 纳入严重膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎患者64例，均进入结果分析.对比两组患者受累膝关节置换后7-10天屈伸活动度ROM测试，实验组患者屈膝度及伸膝度优于对照组(P＜0.05).置换后1个月对比两组患者受累膝关节HSS评分，两组患者膝关节HSS评分有显著性意义(P＜0.05).结论 全膝关节置换后即刻进行早期功能锻炼+CPM机锻炼，疗效显著，可显著缓解疼痛，促进早期恢复膝关节功能，提高生活质量.
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