【摘 要】
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目的 阐述我中心对于采用定制Zenith开窗支架腔内修复近肾腹主动脉瘤的初步经验,以及评价其安全性和有效性.方法 2011年2月-2015年6月,我中心共对15名患有近肾腹主动脉瘤
【出 处】
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2015国际血管联盟中国大会暨第十一届中国首都血管学术论坛
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目的 阐述我中心对于采用定制Zenith开窗支架腔内修复近肾腹主动脉瘤的初步经验,以及评价其安全性和有效性.方法 2011年2月-2015年6月,我中心共对15名患有近肾腹主动脉瘤的男性患者采用定制Zenith开窗支架进行腔内修复术.所有患者进行开放性手术具有较高的风险,或不愿接受开放性手术.所有Zenith开窗支架均根据患者术前CTA进行设计和制作.所有患者开窗支架的植入均在解放军总医学血管外科中心杂交手术室完成.病人分别在出院时、3个月、6个月、12个月以及每年行CTA、超声及血液学检测.结果 一共15名患者平均年龄73.13±9.06岁(57-86岁)经历了开窗支架腔内修复术.平均随访时间为32.93±16.70个月(8-52个月).27个小开窗用于保留27个肾动脉,9个开槽用于保留7个肠系膜上动脉和2个肾动脉,2个大开窗用于保留肠系膜上动脉.术中没有病人转为开放性手术.所有支架都顺利放到相应位置并展开,技术成功率达100％.平均住院时间为12.13 ±2.09天(8-15天).没有病人在30天内死亡.术毕即时造影显示1例Ⅰa型内漏和2例Ⅱ型内漏.一例Ⅰb型内漏于17个月CTA发现.2名病人分别于术后17个月及30个月死亡.因此,总体死亡率为13.33％.目前为止,没有分支血管闭塞,分支血管通畅率为100％.结论 早中期结果显示采用定制Zenith开窗支架的近肾腹主动脉瘤腔腔内修复术是安全有效的.尽管如此,长期结果还有待于进一步随访观察.
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