【摘 要】
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目的:使用虚拟化技术术前设计并制作数字化导板(digital template)指导上颌骨整复手术并评价其应用的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2015年8月期间上下颌骨缺损修复重建患
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目的:使用虚拟化技术术前设计并制作数字化导板(digital template)指导上颌骨整复手术并评价其应用的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2015年8月期间上下颌骨缺损修复重建患者14例,其中下颌骨病变12例,上颌骨病变2例,采用E-3D医疗三维建模与3D打印系统5.04软件及Matlab 2010b软件进行局拟化建模及设计,在手术前评估患者病损位置,设计截骨范围、截骨角度、截骨后的修复方案。进一步根据虚拟方案设计并制作多块数字化手术导板,在手术中分别用于指导截骨的位置、方向、深度及范围;指导修复组织的安放方向、角度及位置。术后进行CT扫描,评价虚拟方案的准确性及术后修复组织位置与预期设计位置的差异。结果:术中手术导板与骨面贴合好,就位方便,具有"锁扣效应"。术中能够引导截骨及骨修整,较传统手术能够提高操作精度,准确避让重要的解剖结构及神经血管束;安放导板及预弯钛板能够精确制导修复组织的植入和排放。经术后分析显示,使用安放导板术后修复体与术前虚拟设计方案的平均误差为2.38 mm。结论:虚拟化技术与数字化导板可以准确指导上下颌骨整复手术,有利于保护其周围重要组织结构,使用数字化安放导板能够准确辅助修复组织植入。
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