内耳畸形的CT及MRI表现

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eyx001
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  目的:分析内耳畸形的MSCT及MRI表现,探讨其临床诊断价值,为人工耳蜗植入术前评价提供形态学基础.方法:回顾性分析36例确诊内耳畸形患者的MSCT和MRI检查资料,分析其CT和MRI表现.结果:①耳蜗畸形12耳,分别为Michel型畸形1耳,表现为内耳完全缺如;共同腔畸形3耳,表现为耳蜗与前庭融合,呈一囊状结构,二者不能相互区分;不完全分隔Ⅰ型3耳,表现为耳蜗缺乏完整的蜗轴呈囊状,前庭扩大呈囊状;不完全分隔Ⅱ型(即Mondini型)5耳,表现为耳蜗仅1.5圈,中圈和顶圈融合,前庭扩大.②前庭与半规管畸形14耳,表现为耳蜗正常,前庭扩大,半规管短小、缺如或扩大.③单纯前庭导水管扩大14耳,MSCT表现为前庭导水管开口扩大呈喇叭口状或与总脚相通,MRI表现为内淋巴囊明显扩大,呈三角形、椭圆形、条弧形贴附于小脑半球表面.40耳中8耳伴随内耳道畸形,MSCT表现为内耳道缺如(1耳),狭窄(4耳)或扩大(3耳).MRI显示5耳蜗神经缺如,2耳蜗神经较细.40耳先天性内耳畸形中37耳MSCT横断面图像和MPR、VRT图像均可以清晰显示畸形的部位和程度,其中VRT图像更可直观、立体的显示畸形的空间形态结构,VRT图像和断面图像对畸形部位和程度判断一致.3耳水平半规管短小畸形患者VRT图像较断面CT图像更加清晰的显示了畸形部位.MRI横断面图像也可清晰显示各种畸形的特点.MIP可立体显示畸形的内耳形态,但与VRT图像相比立体感稍差,空间分辨率较低.结论:MSCT和MRI可清晰显示先天性内耳发育畸形的形态特点,MRI对听神经发育异常的诊断更加准确,VRT能立体直观的显示畸形的部位和程度.
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