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目的：探讨治疗不典型舌咽神经痛的有效手术方法.方法 回顾性分析2007年1月～2013年4月我院治疗的13例不典型舌咽神经痛病例,总结其临床症状、术中所见、手术方法、疗效及随访结果,并结合文献进行分析.结果：本组病例中平均年龄为56.0岁,平均病程6.88年；术中见9例存在血管压迫,其中PICA分支单独压迫5例,PICA主干单独压迫3例,岩下静脉及PICA分支共同压迫1例；9例行显微血管减压+舌咽神经及迷走神经上部2～3根丝切断术,4例行舌咽神经及迷走神经上部2～3根丝切断术.术后患者疼痛全部消失,并发症包括吞咽困难、声音嘶哑、听力下降、颅内感染、电解质紊乱等,随访期间无一例复发.结论：对不典型舌咽神经痛显微血管减压术联合舌咽神经及迷走神经上部2～3根丝切断术可获得优良疗效.