老年性痴呆患者日常生活能力受损情况分析

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目的了解老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)患病对老年人日常生活能力的影响程度方法采用分层多级整群的抽样方法确定调查对象,调查采用筛查和临床诊断两阶段法,筛查阶段采用简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行测验。临床诊断阶段根据病史、临床体格检查、神经心理测验作出评定,诊断采用DSM-Ⅳ和NINCDS-ADRDA的标准。对AD患者和正常对照组老年人进行日常生活能力量表的评定(ADL),评价分析AD患者的日常生活能力。结果(1)调查的3698名60岁及60岁以上的老年人中,查出老年性痴呆(AD)患者87人,老年性痴呆(AD)的患病率为2.4%,其中轻型占59.77%;中型占24.14%;重型占16.09%。;(2)AD患者的日常生活能力、躯体生活自理方面和工具生活自理方面的评分都显著高于正常人(t=8.02,P<0.01;t=6.22,P<0.01;t=8.15,P<0.01),两组日常生活能力完全正常、下降和明显下降的比率比较差异有统计学意义(χ~2=24.09,P<0.01),说明AD患者日常生活能力明显低于正常人;躯体生活自理能力方面评分明显高于工具生活自理方面评分(t=6.79,P<0.01),说明躯体功能下降的更明显;患者组不同年龄段之间ADL平均得分比较差异有统计学意义(F=5.49,P<0.01),说明年龄增大,日常生活能力越差;患者组不同严重程度间ADL平均得分比较差异有统计学意义(F=44.58,P<0.01),说明疾病越严重,日常生活能力受损越明显。结论老年性痴呆(AD)严重影响老年人日常生活能力,AD患者的日常生活能力、躯体生活自理方面和工具生活自理方面都显著低于正常人,工具生活自理方面受损更明显,且年龄越大,疾病越严重,日常生活能力受损越严重。
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