【摘 要】
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目的 探讨前足皮肤缺损常用带蒂皮瓣修复方法，并对不同皮瓣的选择提供建议和参考。方法 设计足背皮瓣、足底内侧皮瓣、跖底皮瓣、(足母)趾腓侧皮瓣、2趾胫侧皮瓣、跗外侧皮瓣等行带蒂转移修复前足皮肤缺损。结果 皮瓣成活良好，供区修复后外形良好、大多不需要二期整形。结论 跖底皮瓣、踇趾腓侧皮瓣、2趾胫侧皮瓣修复前足小面积皮肤缺损较方便，距离近，皮肤质地相近，耐磨，感觉好，足背皮瓣、足底内皮瓣、跗外侧皮瓣等皮
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目的 探讨前足皮肤缺损常用带蒂皮瓣修复方法，并对不同皮瓣的选择提供建议和参考。方法 设计足背皮瓣、足底内侧皮瓣、跖底皮瓣、(足母)趾腓侧皮瓣、2趾胫侧皮瓣、跗外侧皮瓣等行带蒂转移修复前足皮肤缺损。结果 皮瓣成活良好，供区修复后外形良好、大多不需要二期整形。结论 跖底皮瓣、踇趾腓侧皮瓣、2趾胫侧皮瓣修复前足小面积皮肤缺损较方便，距离近，皮肤质地相近，耐磨，感觉好，足背皮瓣、足底内皮瓣、跗外侧皮瓣等皮瓣可以切取的面积较大，具有皮瓣薄、色泽接近，血管解剖位置恒定等优点，以上皮瓣均操作简单，修复效果好，是修复前足皮肤缺损的良好方法。
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足踝部创面是足踝部外伤后出现的一部分并发症.足踝部皮肤较薄，血供较差，皮瓣的选择较为棘手.2005年1月至2013年3月行足踝部皮瓣手术92例，其中带蒂皮瓣61例，坏死3例，部分坏死2例，游离皮瓣31例，坏死2例，部分坏死3例.足踝部创面皮瓣的选择：①尽量以带蒂皮瓣修复；②带蒂皮瓣无法修复的创面，选择可靠成熟的游离皮瓣；③术前有条件可进行皮瓣供区血管的B超定位和标记，为手术方法选择提供参考；④带蒂
目的 探讨足踝部GustiloⅢ°开放性骨折软组织缺损显微外科治疗效果.方法 2007年8月至2010年7月收治足踝部Ⅲ°开放性骨折并软组织缺损41例.按Gustilo分型：GustiloⅢA型18例,GustiloⅢB型15例,GustiloⅢC型8例.软组织缺损面积3.5 cm×3.0 cm～25.0 cm× 15.0 cm,平均面积12.0 cm×8.0 cm,其中软组织感染11例,骨感染4
目的 报道和总结5种皮瓣修复小腿和足踝部组织缺损的临床效果和体会。方法 应用5种不同皮瓣修复小腿和足踝部组织缺损42例。其中腓肠肌肌皮瓣5例,腓肠神经血管营养皮瓣13例,胫后动脉内踝上支皮瓣11例,足内侧皮瓣7例,足背皮瓣6例。切取皮瓣最大面积20 cm×10 cm,其中交腿皮瓣7例。结果 随诊6个月～5年,皮瓣全部成活,轻度感染3例,边缘坏死3例,经换药愈合。皮瓣的外形及足踝功能较满意。结论 治
目的 分别运用Krackow端端缝合和Achillon微创缝合治疗急性闭合性跟腱断裂,中期前瞻性随访比较患者的临床效果和功能恢复情况。方法 2008年3月至2011年10月,运用两种不同的手术方式连续治疗42例急性闭合性跟腱断裂。无一例因端端对合而需行(足母)长屈肌或腓肠肌延长术。患者随机单盲分配至两组,Achillon组运用Achillon吻合器微创修复,Krackow组采用Krackow式端端
目的 探讨V-Y推移皮瓣修复足趾端皮肤缺损的临床效果.方法 2008年3月至2012年12月,应用V-Y推移皮瓣修复足趾端皮肤缺损25例31足.男12例,女13例；年龄17～46岁,平均27.2岁.电锯伤8例,机械伤9例,重物砸伤5例,玻璃伤3例.(足母)趾18例,第2、3趾10例,第4、5足趾3例.皮肤缺损区0.6 cm～1.6cm.足趾骨外露12例.均采用硬膜外麻醉或足趾根神经麻醉下,急诊采用
目的 探讨利用保留大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复前中足组织缺损的效果及手术技术.方法 2010年8月至2013年3月,共收治19例前中足组织缺损患者,男17例,女2例；年龄7～45岁；14例为前中足软组织缺损,5例为足部软组织-骨复合缺损.均为开放性损伤并伴软组织感染,5例合并骨折或骨缺损.皮瓣切取面积6 cm×4.5 cm～9.5 cm×8 cm,14例为游离皮瓣,2例为游离皮肤-肌肉复合瓣
目的 总结治疗闭合跟骨骨折术后伤口感染的方法。方法 采用序贯性清创VSD结合置管冲洗引流法治疗闭合跟骨骨折术后伤口感染。结果 本组11例早期应用序贯性清创VSD结合置管冲洗引流法治疗,10例感染得到有效控制,经换药伤口愈合,1例导致跟骨骨髓炎未治愈自行出院。术后随访12～38个月,10例无感染复发、骨髓炎及骨折不愈合发生。结论 序贯性清创VSD结合置管冲洗引流法是治疗闭合跟骨骨折术后伤口感染的良好
目的 探讨分期手术治疗陈旧感染性Chopart损伤伴皮缺损骨外露方法，评价其临床疗效.方法 2010年3月至2012年11月收治5例陈旧感染性Chopart损伤患者，均伴有皮缺损骨外露，男4例，女1例，年龄25～49岁，平均32.6岁.全部患者均采用分期手术治疗，一期行感染创面清创，二期行复位抗生素骨水泥旷置，岛状皮瓣转移联合外固定架固定，三期行植骨融合内固定术.术前及术后采用美国足踝外科协会(A
目的 探讨采用端侧吻合血管的方式进行游离组织瓣移植的临床应用价值。端侧吻合血管进行组织瓣游离移植的手术适应证选择和临床应用效果。方法 2007年7月～2013年5月,临床应用端侧吻合血管的复合组织瓣游离移植96例,男70例,女26例；年龄18～70岁；下肢73例,上肢23例。受区血管选择：肱动脉9例,桡动脉8例,股动脉8例,胫后动脉66例,胫前动脉5例。静脉端侧吻合伴行静脉36例,1例吻合大隐静脉
目的 探讨前足皮肤缺损的修复及感觉功能恢复的方法。方法 在足背外侧设计以足背动脉为蒂的跗外侧动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损，用足背外侧皮神经与跖底神经吻合，足外侧供区用腹股沟全厚皮打包植皮。结果 17例跗外侧动脉皮瓣及植皮全部成活，感觉、外形良好、无需二期整形。结论 跗外侧动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损，皮瓣薄、有神经支配、解剖位置恒定。