【摘 要】
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目的:建立并验证高效液相色谱(HPLC)法检测脑脊液中万古霉素的药物浓度,测定人脑脊液中万古霉素浓度为颅内感染患者调整剂量提供依据,探讨颅内感染患者鞘内注射万古霉素的适宜给药方案。方法:采用HPLC高效液相色谱仪(日本岛津),SPD-M20A检测器和CBM-20A系统控制器,以外标法定量,采用Waters XBridge C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,在流动相为乙腈-磷酸二氢
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院临床药学科
【出 处】
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第九届全国治疗药物监测学术年会论文摘要集
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目的:建立并验证高效液相色谱(HPLC)法检测脑脊液中万古霉素的药物浓度,测定人脑脊液中万古霉素浓度为颅内感染患者调整剂量提供依据,探讨颅内感染患者鞘内注射万古霉素的适宜给药方案。方法:采用HPLC高效液相色谱仪(日本岛津),SPD-M20A检测器和CBM-20A系统控制器,以外标法定量,采用Waters XBridge C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,在流动相为乙腈-磷酸二氢钾缓冲液(8.5:91.5,v/v)、柱温为25℃、流速为1.0 mL·min-1、检测波长为236nm条件下检测人脑脊液中万古霉素的浓度,进行方法学考察后将其应用于临床。结果:脑脊液中的杂质不干扰万古霉素的检测。人脑脊液中万古霉素1.0~100.0μg·mL-1时与峰面积之间呈良好线性关系(r2=0.9998);日内精密度RSD <2.68%、日间精密度RSD <4.86%,方法绝对回收率为94.23%~96.7%。高、中、低三个浓度质控品室温下放置24小时,冻融循环3次和冰冻30 d的稳定性均良好。结论:所建立的方法简便、准确度高、特异性强,适用于临床人脑脊液中万古霉素浓度检测,可为颅内感染患者个体化、精准化治疗提供依据。测定脑脊液中万古霉素的血药浓度,可为临床调整万古霉素静脉滴注联合鞘内给药剂量调整提供依据,根据《桑福德抗微生物治疗指南》和美国传染病学会推荐,当治疗颅内感染时,万古霉素脑脊液浓度目标值范围为10~20μg·mL-1,可以建议临床医生万古霉素静脉滴注联合鞘内注射治疗颅内感染,联合用药可提高颅内感染治疗的有效率,缩短治疗时间,减少治疗费用,且不会增加药物的不良反应。
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情境教学法是指依托外界环境,实现与学生心境共鸣的现代教学方法,可以促使学生在与外界环境交互中不断完善与深化认知结构。基于对情境教学法的理解,文章以初中语文写作教学为研究焦点,简要分析初中语文写作教学中应用情境教学法的重要意义,重点结合实际教学经验,从课堂导入、文章情境、生活情境、多媒体情境、真实情境及情境再现六大方面探究情境教学法在初中语文写作教学中的运用策略。
新课程改革的提出与推进,初中语文教学中教学方法的研究与实践成为语文学科中重要考量部分,借助多样化的教学手段提升学生的语文能力,提升阅读能力,显而易见的是语文教学效果的提升。情境教学法是其中一种教学科学的教学方法,它的应用与初中阶段语文教学的目标保持着一致,与以往教学方法相比,具有更多的优势。本文就以情境教学法在初中语文教学中的应用优势展开讨论,并进一步探讨了其在初中语文教学应用的策略。
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