【摘 要】
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目的:卵巢癌在世界女性肿瘤致死率中排名第五.由于其缺乏早期症状和有效的筛查手段,70%的上皮性卵巢癌(卵巢癌最主要的亚型)患者直到晚期才被确诊.为提高卵巢癌生存率和制
【机 构】
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300060天津,天津医科大学附属肿瘤医院
【出 处】
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全国肿瘤病因学和肿瘤流行病学学术会议
论文部分内容阅读
目的:卵巢癌在世界女性肿瘤致死率中排名第五.由于其缺乏早期症状和有效的筛查手段,70%的上皮性卵巢癌(卵巢癌最主要的亚型)患者直到晚期才被确诊.为提高卵巢癌生存率和制定最佳个体化治疗方案,我们亟需灵敏,非侵入性的卵巢癌生物标志以辅助疾病诊断,分期和临床治疗效果评估.microRNAs(miRNAs)是一类非编码的核糖核酸小分子,研究显示其参与多种疾病调控并有可能成为一种新型的肿瘤生物标志.本研究旨在发现和验证上皮性卵巢癌患者血浆中的循环miRNAs是否具有上述作用.对象和方法:首先用Taqman低密度芯片对血浆miRNAs进行初筛,筛选出30个候选miRNAs,在76例卵巢癌患者和30例健康对照中用RT-PCR方法进行验证.第Ⅰ个验证阶段中,选择关联最紧密的候选miRNAs,在134例卵巢癌患者和70例健康对照中进行验证.第Ⅱ个验证阶段,在另一个含有150例卵巢癌患者和100例健康人群的独立样本中,运用ROC曲线分析和回归分析建立诊断性的miRNAs组合并进行验证.结果:与健康对照组相比,血浆miR-205在卵巢癌患者中高表达,而let-7f低表达.两者结合可以达到很高的确诊率(验证阶段Ⅰ AUC=0.913;验证阶段Ⅱ AUC=0.813),这点在卵巢癌Ⅰ期患者中尤为明显.将血浆miR-205,let-7f和临床常用的卵巢癌标志物CA-125结合,能进一步提高诊断的准确率.与早期患者相比,只有miR-483-5p在晚期(Ⅲ-Ⅳ期)卵巢癌患者血浆中有显著升高,这点与miR-483-5p在卵巢癌组织中的表达情况一致.此外,研究显示,低表达的let-7f与卵巢癌患者预后不佳相关.结论:血浆miR-205和let-7f有潜力成为卵巢癌诊断中CA-125的补充诊断指标,并且let-7f还可能用于对卵巢癌患者进行预后评估.这些miRNAs可能为卵巢癌提供新型的检测,诊断和治疗方法.
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