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目的探讨影响结核病实验室痰涂片质量的因素,帮助发现基层结核病实验室中应解决的问题,促进提高结核病实验室痰涂片检查的工作效率和可靠性。方法按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册》(以下简称<手册>)方法对下级结核病实验室进行评估,从各实验室不同工作状况中,探讨其中的不利和有利因素。结果影响痰涂片质量的积极因素:(1)领导者对重视,从政策和技术上提供支持,发现的问题能及时解决;(2)实验室条件不断改进,生物安全防护得当;(3)实行科学、规范的实验室建设和管理制度;(4)实验室技术人员工作严谨,技术能力强,定期或不定期参加培训指导;(5)按《手册》要求,开展痰检质控工作,并充分利用质控结果,对发现问题积极改进。影响痰涂片质量的不利因素:(1)领导不重视,存在问题不能采取对应解决措施,痰检质控不能起到促进工作作用;(2)实验室条件简陋,不能满足工作需要;(3)痰检技术人员不固定,频繁更换;(4)痰检技术人员责任心不强、工作不严谨,或技术不达标;(5)生物安全防护措施不到位,操作者无安全感。结论影响痰检质量的因素很多,应充分利用实验室室间质量评估结果,分析工作中存在的有利和不利因素,及时寻求克服和改进的办法,不断提高实验室诊断效率。