【摘 要】
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目的:研究中国人群中强直性脊柱炎(AS)HLA-B27各亚型的构成情况以及HLA-B27亚型与AS临床表型的关系。方法:随访846例符合1984年纽约标准的无亲缘关系的AS患者和纳入959例健康
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目的:研究中国人群中强直性脊柱炎(AS)HLA-B27各亚型的构成情况以及HLA-B27亚型与AS临床表型的关系。方法:随访846例符合1984年纽约标准的无亲缘关系的AS患者和纳入959例健康志愿者。采集患者年龄,起病年龄,家族史,外周关节受累情况,髋关节受累情况以及关节外器官受累情况。采血标本提取基因组DNA。基因组DNA提取后,利用一对引物扩增HLA-B区域,然后利用另外两对引物对其测序,确定HLA-B27的亚型。数据统计采用秩检验和Fisher确切概率法,并对其中单因素分析有统计学意义的指标进一步进行Binary Logistic回归分析,了解与HLA-B27亚型关系。结果:846例AS患者中,HLA-B~*2704为主要的HLA-B27亚型类型,其次是HLA-B~*2705。所有个体中HLA-B~*2715阳性者有10例,所有HLA-B~*2715阳性的都是AS患者,发病年龄较低;HLA-B~*2705阳性的AS患者起病年龄较HLA-B~*2704阳性的患者大,但是腊肠指和虹膜炎更多见。二元logistic回归分析发现,虹膜炎与HLA-B*2705关系更加密切。其他指标如家族史,下背痛和外周关节炎与髋关节炎在不同亚型之间无明显差异。结论:中国人群AS患者中HLA-B*2704是主要的HLA-B27亚型,不同亚型的HLA-B27可能与不同的临床表型相关。HLA-B*2705阳性AS患者有更高的虹膜炎发生风险,而HLA-B*2704和HLA-B*2715阳性的AS患者有更低的起病年龄。
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