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目的:探讨锁定加压钢板(LCP)微创治疗肱骨干骨折钢板内固定术后失效的临床效果。
方法:2009年4月~2011年1月共收治11例肱骨干骨折术后内固定失效的患者,男8例,女3例;年龄22~76岁,平均45岁;左侧5例,右侧6例;骨折部位:均为肱骨干中段;骨折术后内固定失效类型:螺钉松动5例,钢板弯曲4例,螺钉钢板断裂2例;其中,骨折端为肥大型8例,萎缩型3例。所有患者均有1次手术史,2次手术的3例;至这次手术最短3个月,最长8年,平均5个月,所有病例均采用LCP置入,原内固定物取出,骨折端有缺损的给于自体骨植骨。
结果:11例患者术后获12~25个月(平均17个月)随访,骨折全部愈合,愈合时间3~7个月(平均4.5个月)。肘关节功能按Mayo评分标准评定:优7例,良3例,可1例,优良率90.9%。肩关节功能按Neer评分标准评定:优7例,良4例,优良率100%。无钢板螺钉松动、弯曲及断裂等内固定失效的发生,无神经、血管损伤。
结论:对于肱骨干骨折钢板内固定术后失效的患者,采用LCP微创治疗,必要时一期植骨具有骨折愈合率高,功能恢复好等优点。
方法:2009年4月~2011年1月共收治11例肱骨干骨折术后内固定失效的患者,男8例,女3例;年龄22~76岁,平均45岁;左侧5例,右侧6例;骨折部位:均为肱骨干中段;骨折术后内固定失效类型:螺钉松动5例,钢板弯曲4例,螺钉钢板断裂2例;其中,骨折端为肥大型8例,萎缩型3例。所有患者均有1次手术史,2次手术的3例;至这次手术最短3个月,最长8年,平均5个月,所有病例均采用LCP置入,原内固定物取出,骨折端有缺损的给于自体骨植骨。
结果:11例患者术后获12~25个月(平均17个月)随访,骨折全部愈合,愈合时间3~7个月(平均4.5个月)。肘关节功能按Mayo评分标准评定:优7例,良3例,可1例,优良率90.9%。肩关节功能按Neer评分标准评定:优7例,良4例,优良率100%。无钢板螺钉松动、弯曲及断裂等内固定失效的发生,无神经、血管损伤。
结论:对于肱骨干骨折钢板内固定术后失效的患者,采用LCP微创治疗,必要时一期植骨具有骨折愈合率高,功能恢复好等优点。