目的：观察替米沙坦联合肾康注射液对不伴有高血压的糖尿病肾病患者尿白蛋白的影响。方法：选择近3年我院门诊及住院的2型糖尿病患者50例，其中男30例，女20例，年龄在42-60岁，2型糖尿病病程1～10年，尿微量白蛋白病史1～5年，尿白蛋白排出量（UAE）在200-1000mg/d，经详细询问病史、体检和实验室检查排除其他疾病所致的肾脏病变、Ⅰ型糖尿病、心力衰竭、急性脑血管意外、感染、心力衰竭、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤者。将50例随机分为治疗和对照两个组，治疗组30例，对照组20例，其中两组患者的性别、年龄、病程、血压、尿蛋白排出量（治疗前）、空腹血糖等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均给予低盐、低蛋白糖尿病饮食，空腹血糖控制在8mmol/L以下。对照组：口服替米沙坦（勃林格）80mg，2/日。治疗组：口服替米沙坦（勃林格）80mg，2/日；同时给予0.9%氯化钠注射液100ml+肾康注射液（西安嘉惠藥业有限公司生产）60ml，1/日；静滴10天一个疗程，每个月一次，共3个月。于用药前后分别监测血肌酐、尿素、血尿酸、血糖、血脂、离子、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量进行对比观察。结果：治疗3个月后，两组患者治疗前后的UAE均下降，治疗组：治疗前UAE 520±43mg/d，治疗后279±53mg/d，明显下降（P<0.01），对照组：治疗前UAE 536±42mg/d，治疗后362±40mg/d，明显下降（P<0.05）；两组比较有显著性意义（P<0.05）。治疗组治疗后血脂、血糖轻度下降，组间比较无显著性差异。结论：ARB类是最有效的肾保护药物，具有阻断肾素-血管紧张素系统（RAS）作用的药物，这些药物选择性扩张出球小动脉，从而降低肾小球内压力，改善内皮功能，延缓组织重构，有效保护肾功能。中药肾康注射液组方为大黄、黄芪、丹参、红花，大黄助胃降浊，黄芪助脾升清，脾胃升降有力，丹参、红花能够活血化瘀，改善肾脏供血，并且多中心研究发现中药黄芪可抑制转化生长因子（TGF-B）的产生，降低体内血中内皮素的水平，延缓肾功能恶化，故早期使用肾康注射液可延缓糖尿病肾病的进行性发展及肾功能进行性损害。单独使用替米沙坦和替米沙坦联合肾康注射液，均能有效的降低尿蛋白的排出，但联合用药下降幅度更显著，更有利于保护肾功能、延缓肾功能衰竭。