射频消融治疗右室流出道特发性室性早搏疗效的Meta分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wlh0089
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目的:客观评价射频消融术治疗右室流出道(RVOT)特发性室性早搏(PVC)的有效性。方法:以射频消融前后PVC数量、PVC负荷、LVEF值的平均差(M±SD)为统计量在Medline、PubMed、FM、JS中检索和筛选目前发表的相关文献,应用Meta分析软件包RevMan5.2对相关文献数据分析,并行发表偏倚分析和敏感性分析对其结果的稳定性进行分析。对于条件不符合而不能进行Meta分析的文献对其采用描述性方法进行分析。结果:检索到相关文献16篇,共249例右室流出道特发性室性早搏患者,在PVC数量方面,Meta分析结果为P<0.001(X2=152.46,df=6,I2=96%),MD(95%CI)为-29917(CI:-31460至-28374,P<0.001),合并效应量的检验Z=37.99,P<0.001。对其五项研究[8,13,15,18,20,21]在RFCA对减少PVC负荷方面Meta分析结果为P<0.001(X2=204.38,df=5,I2=98%),合并MD(95%CI)为24.07(CI:25.23至-22.91,P<0.001),合并效应量的检验Z=40.68,P<0.001。对其五项相关研究中[7,10,16-18,20]在RFCA对心功能改善方面Meta分析结果为P<0.001(X2=65.15,df=5,I2=92%),合并MD(95%CI)为10.93(CI:9.47至12.4,P<0.001),合并效应量的检验Z=14.63,P<0.001。发表偏倚分析和敏感性分析结果显示有一项研究存在发表偏倚。相关文献研究提示射频消融术对改善患者主观症状、LVESD、LVEDD减小方面也有明显的效果。结论:RFCA可显著减少右室流出道特发性室性早搏PVC的数量并对患者的心功能有明显改善,其效果在临床上已经逐渐被认可。
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