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目的:通过老年患者的血浆orexin-A表达水平显著高于青年组的现象,探讨神经递质Orexin在全麻苏醒过程中表达上调相应的机制.方法:选择雄性青年和老年SD大鼠.实验步骤:(1)异氟醚1MAC+氧气1.5L/min吸入麻醉30min.记录大鼠翻正反射消失和恢复时间;全程记录脑电活动.(2)应用上述的麻醉方案麻醉动物,但在翻正反射消失后15min腹腔注射orexin-A 30 ug/kg.观察对麻醉觉醒时间的影响.(3)收集股动脉血,测定血浆orexinA浓度;断头处死大鼠,用Western blot方法分析orexin受体1(OX1R)和2(OX2R)的含量,用RT-PCR方法分析pre-proorexin、OX1R和OX2R的表达.用免疫荧光染色法观察orexin能神经元的定位和数目.结果:(1)两组大鼠的麻醉诱导时间无明显差异,但老年大鼠的苏醒时间较青年大鼠长(18.12±0.72 vs.14.65+0.29 min,P=0.002).(2)腹腔注射orexin-A明显缩短了青年大鼠的苏醒时间(11.55±1.11 vs 14.65+0.29 min,P=0.002),但老年大鼠的苏醒时间与未干预相比无统计学差异.(3)老年大鼠血浆orexin-A含量高于青年组(34.93+1.15 vs.26.58+2.95 pg/ml,P=0.03);两组大鼠orexin能神经元的数目无统计学差异(608.30±15.22 vs.642.8020.70,P=0.19);Western blot分析结果显示老年大鼠的OX1R的表达较青年大鼠低(0.40±0.07 vs 0.93±0.17,P=0.04),OX2R无差异;RT-PCR分析OX1R的表达较青年大鼠低(0.43±0.07 vs 0.81+0.09,P=0.01),OX2R、pre-proorexin两组无统计学差异.结论:老龄动物OX1R的表达下降可能是导致其苏醒延迟的原因.