替罗非班致极重度血小板减少的病例分析

来源 :2012第四届全国药物性损害与安全用药学术会议暨心血管药物安全应用与药源性心血管疾病防治专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:somlist
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  本文报告了一例因冠心病心绞痛入院行冠脉造影和支架植入术.术中因患者冠脉病变严重,植入支架较多,且支架植入后造影示左回旋支近端支架可疑血栓影,给予替罗非班14ml/h(约0.1 ug/kg/min)持续微量泵入,共36h.术后第一天,患者双上肢出现散在瘀斑,立即抽血化验血小板计数为5×109/L,为排除检验误差再次抽血复查为6×109/L.立即停用所有抗血小板药物,包括氯吡格雷,阿司匹林及替罗非班.同时给予地塞米松10mg静脉注射,奥美拉唑针40mg静脉推注.术后第2天,血小板两次复查分别为30×109/L和45×109/L;术后第三天,患者双上肢瘀斑减少,考虑患者PCI术后有血栓形成的危险,复查血小板计数为64 ×109/L,有升高趋势,恢复氯吡格雷单抗血小板;术后第四天,患者瘀斑明显减退,两次血小板计数分别为85×109/L,91×109/L.恢复阿司匹林和氯吡格雷双抗血小板.术后第5天,瘀斑明显减退,血小板计数为124×109/L,基本恢复入院前水平.
其他文献
  目的:为确定标准菌株藤黄微球菌(Micrococcus luteus)CMCC(B)28001的科学性和准确性。方法:依据2010版《中国药典》第三部附录IX A抗生素残留量检查法,验证了四环素标准品对
  本文针对传统解剖分类和效果分类中存在的问题,重新探讨了肛瘘的解剖学划分依据,旨在指导临床治疗,提高手术质量。
  目的:观察肛瘘患者的流行病学特征;方法:统计我科自2008年-2011年3年间肛瘘患者的年龄、性别、生活习惯、诱发因素等;结果:肛瘘患者男性多于女性,婴幼儿、不良饮食习惯的中青年
  目的:比较开环式微创痔吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术(M-M术)治疗痔病的临床疗效及并发症有无差异.方法:将86名Ⅲ、Ⅳ度痔患者,随机分为实验组(TST术组)和对照组(M-M术
  目的:分析某单位职员体检中痔的患病状况,探讨痔的发病特点及防治措施.方法:采用某单位1795例职员常规体检中肛门疾病的检查资料,分析痔病的临床特点.结果:1795例受检对象以
  目的:观察伴阳明腑实证的急腹症患者手术前后中医症候变迁,及呼吸道细菌学变化.方法:选取2012年1月-2012年4月间伴阳明腑实证的急腹症患者40例,随机分为常规治疗组20例和中西
  目的:观察白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)在重症腹内感染大鼠肝损伤时的表达水平变化,探讨IRAK-4在重症腹内感染大鼠肝损伤的作用机制,以及通里攻下方剂的治疗作用.
  目的:总结颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄的临床经验。方法:1998年10月-2010年1月,对215例颈动脉狭窄患者行颈内动脉内膜切除术222次治疗。其中男140例,女75例;年龄51~88岁,
  恶性肿瘤患者由于长期的慢性病程及肿瘤自身代谢等方面原因常常伴有不同程度的营养不良,围手术期采取的一些医疗措施和患者自身应急反应等进一步加重了机体代谢紊乱。营养
  目的:观察内镜及推按运经仪对梗阻性胆管炎患者血清超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响。方法:将60例病人随机分成对照组、推按运经仪组,对照组仅进行内镜治疗,推按运经