【摘 要】
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目的通过对脓毒症患者外周血中性粒细胞CD64表达的检测探讨其对脓毒症的诊断价值。方法前瞻性诊断试验设计,中性粒细胞CD64表达检测方法采用流式细胞术,以中性粒细胞CD64阳性细胞的百分率（%）表示;对拟诊脓毒症87例成人患者入组时进行外周血中性粒细胞CD64表达水平、降钙素原、C-反应蛋白检测。根据脓毒症诊断标准分为病例组和对照组,采用ROC曲线确定中性粒细胞CD64诊断脓毒症最佳截断点及准确性,
【出 处】
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中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编
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目的通过对脓毒症患者外周血中性粒细胞CD64表达的检测探讨其对脓毒症的诊断价值。方法前瞻性诊断试验设计,中性粒细胞CD64表达检测方法采用流式细胞术,以中性粒细胞CD64阳性细胞的百分率（%）表示;对拟诊脓毒症87例成人患者入组时进行外周血中性粒细胞CD64表达水平、降钙素原、C-反应蛋白检测。根据脓毒症诊断标准分为病例组和对照组,采用ROC曲线确定中性粒细胞CD64诊断脓毒症最佳截断点及准确性,并计算相关诊断参数值。结果显示病例组69例、对照组18例。在入组时病例组中性粒细胞CD64（%）为80.7±20.9,对照组CD64（%）为25.5±26.0,两组间在中性粒细胞CD64（M FI）、CD64（%）、PCT、CRP等炎症介质比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。中性粒细胞CD64（%）ROC曲线下面积分别为0.944[95%CI 0.895-0.994];最佳截断点:CD64（%）最佳截断点为55%,其敏感性91.3%、特异性77.8%。如取PCT≥0.5ng/mL为判断脓毒症阳性标准,其敏感性92.0%、特异性68.8%;如取CRP≥50mg/L为阳性标准,其敏感性86.4%、特异性62.5%。而且中性粒细胞CD64还与PCT、CRP呈正相关。结论外周血中性粒细胞CD64表达水平是诊断脓毒症的一个准确性良好的指标,并与脓毒症的炎症状态其它诊断指标（PCT、CRP）等有较好的相关性。
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