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目的调查凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)生物膜形成及ica操纵子存在状况以及两者的相关性;探讨关于生物膜形成相关指标作为CoNS致病性标志的临床意义,以期为临床CoNS感染明确诊断提供依据。方法:对本院来源于临床各种标本的116株CoNS进行生物膜形成相关的表型物质和基因物质的测定:1、细菌胞外多糖测定采用刚果红实验。2、半定量、定性黏附实验用于细菌黏附能力的测定。3、icaD片段的基因扩增采用PCR技术。结果:1、其中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为临床分离中最常见的CoNS.分别占总数的42.2%及37.1%,其次是人葡萄球菌占9.5%。2、刚果红实验阳性率约为20.7%。表皮葡萄球菌占总阳性率的75%,溶血葡萄球菌占12.5%,人葡萄球菌、头状葡萄球菌及中间葡萄球菌分别为4.2%。3、icaD片段扩增阳性率为29.3%。表皮葡萄球菌占总阳性率的61.8%。溶血葡萄球菌为23.5%,人葡萄球菌、头状葡萄球菌及中间葡萄球菌分别为5.9%、5.9%和2.9%。4、刚果红实验和icaD片段PCR扩增结果经卡方检验分析,两种方法比较无统计学差异(P=0.172)5、深静脉置管、伤口分泌物和血液标本所分离到的CoNS ica操纵子携带率比较高,分别是44.4%、42.1%和36.8%;呼吸道标本中CoNS含有ica操纵子大约在24%左右,尿标本为14.1%。结论:1、CoNS中分离率最高的是表皮葡萄球菌,该菌是携带icaD操纵子的主要菌种,提示应对表皮葡萄球菌的致病性引起足够重视。2、实验结果提示,临床分离的大多数的菌株可能是低毒性,或是源于正常菌群的污染。实验室若不能正确评价此类细菌在临床感染中的致病作用.势必会造成诊断和治疗的过度。3、实验室通过刚果红实验鉴定细菌胞外多糖和ica操纵子检测,可以较为准确区分致病性与非致病性的CoNS,方法简单易行,基本能够满足临床要求。4、本文报道了除表皮葡萄球菌以外的其他种的凝固酶阴性葡萄球菌产生多糖胞间粘附因子的情况。5、CONS存在于不同部位有不同的意义,对于明确病因有帮助。呼吸道和尿道标本中检出的CONS应慎重评价。血液标本中分离的CONS存在很多的污染可能.在分析实验结果时,应予以考虑。