【摘 要】
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目的:分析和研究桥本氏脑病患者的临床表现、诊断标准,MRI表现及预后.方法:选取2009年以来病例12例,均检测抗甲状腺抗体、特别是抗甲状腺过氧化物酶抗体,并行脑电图检查,治
【机 构】
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河南宏力医院影像科,河南省新乡市长垣县 453400
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目的:分析和研究桥本氏脑病患者的临床表现、诊断标准,MRI表现及预后.方法:选取2009年以来病例12例,均检测抗甲状腺抗体、特别是抗甲状腺过氧化物酶抗体,并行脑电图检查,治疗前均行MRI、MRA检查,激素治疗6个月-2年,治疗后复查MRI、MRA.结果:本组患者均表现为卒中样发作、精神症状、癫痫样发作等症状,检查抗甲状腺抗体增高,特别是抗甲状腺过氧化物酶抗体明显增高,脑电图可见广泛异常慢波, MRI表现为小脑、脑干、豆状核、尾状核、丘脑、皮层下多发长T1长T2信号,T2FLAIR序列呈高信号,部分病变呈低信号.弥撒加权像部分高信号,部分等信号.MRA表现为颈内动脉、大脑前、中、后动脉多发狭窄、血流信号减低.激素治疗6个月-2年,患者症状恢复,复查MRI、MRA,脑内异常信号大部分消失,MRA血管狭窄明显改善.结论:桥本氏脑病是一种伴有对激素反应良好、抗甲状腺抗体明显增高疾病,MRI表现为脑内多发异常信号,应当提高对本病的认识,尽可能减少漏诊和误诊的发生率.
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