【摘 要】
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<正>临床药师通过成功参与一例药物副作用致酮症酸中毒患者的药学监护,与临床医师共同查找疾病的病因发现了激素与他克莫司对患者血糖的协同影响,为临床医师提供了合理的用药
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<正>临床药师通过成功参与一例药物副作用致酮症酸中毒患者的药学监护,与临床医师共同查找疾病的病因发现了激素与他克莫司对患者血糖的协同影响,为临床医师提供了合理的用药建议,帮助患者病情平稳过渡起到了应有的作用。现予报道,以期给临床医师和临床药师在类似疾病监护中以启示。一、病史摘要患者中年男性,46岁,因"发现乙肝病毒阳性2年余,尿中泡沫增多2月余"于2011年5月12日首次就诊于我院肾内科,经肾穿刺活检术,明确诊断为"肾病综合征,乙肝病毒相关性肾炎,膜性肾病"。入院后查尿蛋白定量为10410.00mg/24h,于5月19日起给予甲泼尼龙片48mg qd口服。6月3日复查尿蛋白定量为12816.88 mg/24h,同意出院继续口服药物治疗。因尿蛋白无明显缓解,于2011年7月4日加用他克莫司2mg qd、1.5mg qn免疫抑制治疗。自7月初开始患者无明显诱因出现口干、多饮、多食、多尿、乏力等症状,半个月体重下降约20斤,为求进一步就诊,于2011年7月13日再次住院。入院后急查患者随机血糖38.9mmol/L,血酮体+,尿糖4+,尿酮体-,糖化血
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