目的 了解山东省医疗救助对象对基本药物政策的认知与评价，并探究其影响因素，以期为政策优化提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法，从山东省5 个市抽取1518 户居民进行问卷调查，其中252 名为医疗救助对象.结果 医疗救助对象的药品费用支出占医药费用的48.96％，家庭每年享受补助为1066.45 元.医疗救助对象基本药物政策知晓率为39.3％，对药品零差价政策有所了解的只有8.7％.医疗救助对象对基本药物评价得分高于3 分，对政策带来的医务人员行为改变和自身就医受益评价得分均低于3 分，政策总体满意度评价得分约为4 分.结论 医疗救助对象药品支出负担较重，对基本药物政策的知晓率较低，对基本药物评价较高，改善医疗机构的行为、扩大救助对象的受益程度是当前基本药物政策需完善的关键.