论文部分内容阅读
背景:病人自决定选择以手术治疗疾病起,每个病人都希望手术当日越早进入手术室越好,手术前空腹时间如能刚刚好掌握维持在手术前8小时最好,个案医院由于手术房间数目较少,手术病人数目较多,手术当日许多手术必须等候,无法满足需求,因此手术病人对手术前空腹时间之满意度低(平均为2.33分(总分为5分)).为落实建构以手术病人安全为中心之照护目标,让手术病人术前空腹时间适当,提升麻醉手术病人满意度,故进行本项目的改善活动.方法:数据收集改善前后手术病人资料做比较;自变相为手术病人基本数据,因变相为空腹时间.依变相为合理性、安全性、病人满意度.改善介入措施包括(一)标准流程之制定,并加强医师开立医嘱之标准流程.(二)手术室方面对于较年长者、年幼者、疾病严重者手术房间排程的调度配合,(三)工作人员之在职教育、协调沟通—使各台手术进行顺畅,避免因延误而影响进度,(四)单位内病人安全文化的营造一手术等候区医病、护病间的访谈与安抚.(五)手术室护理人员方面术前提供手术相关知识,以降低紧张及焦虑,以提升满意度.结果 麻醉手术病人手术前空腹时间,由改善前每台手术平均值时间为790分下降至改善后669分,标准差时间为由改善前166分下降至改善后147分,虽未达预定目标值,但进步幅度达15%,统计上亦呈现统计上意义(P=0.0000).麻醉手术病人满意度,其平均总满意度改善前为2.33分,改善后进步为4.19分,亦呈现统计上意义(P=0.0000).结论 手术病人之术前空腹时间之探讨是很值得持续探讨的主题,如何让不同年纪、不同疾病严重度、不同手术程序、不同麻醉方法的手术病人,在等待手术进行时,提供既安全又舒适的环境是手术医疗团队人员最重要的掌握原则.