【摘 要】
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目的 在健康体格检查人群中对亚太地区结直肠筛选评分系统(APCS评分系统)进行评估.方法 APCS评分系统包含以下危险因素：年龄(＜50岁0分,50～69岁2分,≥70岁3分)、性别(男性1分,女性0分)、一级亲属患结直肠癌(是2分,否0分)、现在或既往吸烟(是1分,否0分),根据评分分为低危(0～1分)、中危(2～3分)、高危(4～7分)3组.对北京协和医院体检中心参加健康体格检查人群根据APC
【机 构】
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天津市东丽区东丽医院 中国协和医科大学北京协和医院消化内科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 在健康体格检查人群中对亚太地区结直肠筛选评分系统(APCS评分系统)进行评估.方法 APCS评分系统包含以下危险因素：年龄(＜50岁0分,50～69岁2分,≥70岁3分)、性别(男性1分,女性0分)、一级亲属患结直肠癌(是2分,否0分)、现在或既往吸烟(是1分,否0分),根据评分分为低危(0～1分)、中危(2～3分)、高危(4～7分)3组.对北京协和医院体检中心参加健康体格检查人群根据APCS评分系统进行问卷调查,根据结肠镜检查结果评估这一筛查方法的准确性.结果 参加健康体格检查并进行问卷调查9985名,其中完成结肠镜检查1910名：年龄30～75岁,中位年龄为52.5岁；男、女比例为1.32∶1；APCS评分低危者465例(24.35％,低危组),中危者992例(51.94％,中危组),高危者453例(23.72％,高危组).低危组结直肠息肉77例(16.56％,77/465),癌0例；中危组结直肠息肉319例(32.16％,319/992),癌2例(0.20％,2/992)；高危组结直肠息肉240例(52.98％,240/453),癌4例(0.88％,4/453).高危组息肉和癌的检出率均显著高于中危组(P均＜0.05),中危组息肉和癌的检出率均显著高于低危组(P均＜0.05).随评分危险度的增高,息肉和癌的检出率增高.结论 APCS评分系统可以有效地筛查出结直肠癌高危人群,提高结肠镜检查的针对性.在中国采用APCS评分系统筛查高危人群,以结肠镜检查为确诊手段的序贯筛查方案是符合中国国情的.
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