目的探讨肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA患者减重代谢术后使用无创呼吸机的制约因素,为提高患者术后使用无创呼吸机依从性提供指导。方法于2021年8月-2022年3月,采用目的抽样法选择拒绝使用、中途停用或不坚持佩戴无创呼吸机的肥胖合并重度OSA减重代谢术后患者（n=13）进行半结构式访谈,访谈提纲包括使用无创呼吸机的体验,拒绝/停用/不坚持使用无创呼吸机的原因,以及对使用无创呼吸机的意见和建议。采用内容分析法,运用行为改变轮（behaviour change wheel,BCW）理论为指导框架,对访谈资料进行内容解析和编码。分别从行为来源、干预功能、政策环境对访谈资料进行分析。结果根据BCW的3个层面,共提炼出肥胖合并重度OSA患者减重代谢术后使用无创呼吸机的制约因素共计7个。（1）行为来源上的制约:舒适度不佳、术后自觉OSA症状有所缓解、无创呼吸机经济因素以及对无创呼吸机的效果存疑;（2）干预功能上的制约:现场教学理论指导不足和无回放功能;（3）政策类别上的制约:缺乏家人支持。结论本研究通过识别肥胖合并重度OSA患者减重代谢术后使用无创呼吸机的制约因素,采取针对性措施,以提高患者坚持使用无创呼吸机的积极性与依从性,保证无创呼吸机治疗的效果。