成人桡骨近端解剖学研究及临床应用

来源 :第二届全国解剖与临床学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xjtcfx
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为临床行改良式预弯微型钢板治疗成人粉碎性桡骨头骨折,提供成人桡骨近端(proximal end of the radius,PEOTR)的解剖依据,并且探讨疗效.方法:在32副成人干燥桡尺骨标本上,对PEOTR、桡骨头环状关节面与尺骨的桡切迹之间的动态关系等,进行观测.1988年1月~1998年3月,采用改良式预弯微型钢板固定治疗粉碎性桡骨头骨折11例,其中男7例,女4例;平均年龄35岁.按照Mason标准分型,桡骨头Ⅲ型骨折9例,桡骨头Ⅳ型骨折2例.结果:PEOTR的长度为(41.6±8.3)mm.桡骨颈干角为164°±10°.在前臂中立位、最大旋前位和最大旋后位时,环状关节面与尺骨的桡骨切迹的接触弧度,和非接触弧度分别为68°±10°,108°±13°,45°±7°和138°±11°.全部病例随访1年8个月~3年2个月,全部获得骨性愈合,平均骨折愈合时间为8.5个月.按照Broberg和Morrey标准进行综合评定,优6例,良4例,可1例,差0例.结论:改良式预弯微型钢板治疗粉碎性桡骨头骨折,是一种安全有效的手术方法.
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探讨外踝上皮瓣的血供特点及小腿下段及足部软组织缺损的修复方法.方法:应用外踝上逆行岛状皮瓣修复小腿下段及足部软组织缺损21例.结果:随访3~36个月,除一例氢氟酸烧伤患者,因其皮瓣蒂部未保留足够筋膜组织及蒂部受压致血运障碍,皮瓣远端1/3坏死外,均成活良好,外形及功能恢复佳.结论:该皮瓣血管解剖恒定血管蒂长,血运丰富,切取简单安全,皮下脂肪较少,修复后外形佳,同时不损伤小腿的主要血管,是修复小腿下
研究Ⅰ期卵巢上皮性癌淋巴结转移的解剖学基础和临床意义.方法:对80例卵巢癌按行淋巴结切除和不清除的不同治疗方法分成两组.A组:20例,常规手术不清除淋巴结;B组:60例,常规手术并根据解剖学的基础理论系统清除腹膜后淋巴结.术后均送病理检查,加用化疗,两组方案基本相同,随访5年以上.结果:A组死亡4例,B组死亡3例,A、B两组5年生存率分别为80﹪和95﹪,差异有显著性(P<0.05).B组中淋巴结
介绍前臂链式血供远端蒂筋膜组织瓣的解剖研究及在手外科的临床应用经验.方法:通过14具新鲜前臂标本的血管灌注与显微解剖,观察了前臂筋膜皮肤的血供特点,并以此为基础设计远端蒂岛状筋膜皮瓣和筋膜皮下组织瓣,修复手部创伤缺损24例.结果:前臂桡侧筋膜皮肤的血供来自桡动脉发出的数目众多的细小肌间隙穿动脉,这些穿动脉在深筋膜表面和浅筋膜的皮神经、皮静脉周围,形成环环相扣的纵向链式吻合血管丛.临床以桡骨茎突上1
从解剖学角度认识注射法隆胸的并发症,以期防之.方法:通过尸体解剖及乳癌手术(Halsted根治术)标本的研究,认识"乳房后间隙"的解剖学构筑,从而分析出注射法隆胸的并发症的成因及预防方法.结果:常见的并发症如血肿、硬结、胸大肌炎、乳房形状异常(隆入物移向腋部、乳房下皱襞下出现"龟尾状"隆起及乳房表面小隆起等)的发生多系因不熟悉该部解剖关系所致.结论:熟悉"乳房后间隙"的解剖学构筑,可以大大减少注射
为髋关节前外侧入路避免损伤重要结构提供解剖学依据.方法:对60例成尸下肢标本,按照手术进路和层次进行解剖观察.结果:1.股外侧皮神经干80﹪斜跨切口线.第一出支点位于髂前上棘下方622.76±278.21mm,阔筋膜深层穿出点位于髂前上棘下方121.23±115.31mm,此段位于1/6部分.3.股神经股外侧肌斜跨切口线,最上交叉点距髂前上棘下5cm以内找到此神经后再分离切口下部浅筋膜.2.股直肌
从臂部后方研究腋神经与肱骨相关结构的关系,为手术治疗肱骨近端骨折和肩关节脱位寻找安全入路提供必要的解剖学依据.方法:解剖63例成人(男38例、女25例)防腐上肢标本,确认腋神经在肱骨后方的走行,分别测量各相应距离,并计算其与肱骨最大比的百分比.结果:(1)肱骨最大长:男左312.51mm、男右315.57mm、女左285.20mm、女右288.40mm.(2)肱骨最近端至腋神经的平均距离:男左59
探讨骨盆倾斜度外测量正常值的确定.方法:通过我院骨盆倾斜度外测量器的测量值、以及改良骨盆倾斜度外测量器的测量值的测量,确定影响测量值的多个因素及其关系.结果:骨盆倾斜度外测量正常值受多种因素影响,但有一定的变量关系.结论:骨盆倾斜度外测量正常值在相对确定人群范围内,可得出正常范围值,并应用于临床.
为经远外侧枕骨髁入路安全磨开舌下神经管提供解剖学参数.方法:应用20例成人汉族尸头湿标本进行解剖学研究,在手术显微镜下磨开舌下神经管,用游标卡尺等进行测量.结果:舌下神经管内口至外口的长度,左侧为8.41±0.02(mm),右侧为8.42±0.03(mm),无显著差异,两侧神经根数在6~7根,也无显著差异.结论:研究舌下神经管区域的显微解剖结构,有助于在经远外侧枕骨髁入路中磨除枕骨髁时保护舌下神经
依据肝动脉分支在解剖学上变化的特点,结合肝脏肿瘤生长的部位和肝脏功能,分析总结以肝动脉插管能够分布到全肝为原则的插管途径和方法,为选择最佳的肝动脉插管方法提供理论依据.方法:回顾性地总结结合近三年100例肝癌病人手术中肝动脉插管时肝脏动脉分支的变化特点,归纳统计入肝动脉及其可供插管的交通支动脉的存在比例,统计插管的类型和比例.结果:付肝右动脉17例,可供插管的肝脏固有动脉(长于1厘米者)43例,可
为尺神经前移术治疗肘管综合提供解剖学基础.方法:48侧防腐成人上肢标本对肘部尺神经的营养血管伴行长度及其分支,屈肘时尺神经移位和摩擦点等进行观测.2例上肢标本模拟手术.结果:肘部尺神经血供有3个来源:尺侧上副动脉、尺侧下副动脉和尺侧返动脉后支,其伴随尺神经行走的长度分别为14.8±1.9cm,4.9±1.0cm,6.3±1.1cm;尺神经在肘部发出1~2支关节支,2~3支肌支;屈肘时尺神经有向前移