【摘 要】
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目的 头颈部涎腺导管癌(Salivary ductcarcinoma,SDC)是一种少见的由涎腺导管上皮来源的高度恶性肿瘤,具有易复发、转移,病死率高等特点,临床上预后差.目前SDC的影像学表现的报道仍较少.本研究拟分析头颈部SDC的CT及MRI特征,以提高对其认识.方法 回顾性分析18例经手术病理证实的头颈部SDC的CT及MRI表现.18例中,7例行CT,9例例行MRI检查,2例行CT及M
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 头颈部涎腺导管癌(Salivary ductcarcinoma,SDC)是一种少见的由涎腺导管上皮来源的高度恶性肿瘤,具有易复发、转移,病死率高等特点,临床上预后差.目前SDC的影像学表现的报道仍较少.本研究拟分析头颈部SDC的CT及MRI特征,以提高对其认识.方法 回顾性分析18例经手术病理证实的头颈部SDC的CT及MRI表现.18例中,7例行CT,9例例行MRI检查,2例行CT及MRI检查.影像重点分析肿瘤的位置、形态、大小、边界、密度/信号、钙化,强化特点、周围侵犯及淋巴结转移.结果 18例中,男15例,女性3例,平均年龄为55.0±12.6岁,临床上均以发现局部肿块就诊,8例合并面瘫.发生于腮腺13例,颌下腺3例,舌下腺1例,面颊部1例,肿瘤大小为15mm×12mm～47mm×66mm.病灶边界不清16例,边界清楚2例,圆形/椭圆形6例,分叶状1例,不规则形11例.低密度5例,等密度4例,4例可见钙化.T1WI上呈等信号3例,低信号8例,T2WI上均呈高信号11例,8例病灶内见明显T2WI低信号影.密度/信号不均匀17例,均匀1例,10例可见坏死,1例见出血.轻度强化2例,中度强化11例,明显强化5例.9例可见累及面神经,10例侵犯周围皮肤、肌肉、骨骼等结构.10例患者见淋巴结转移.结论 头颈部SDC临床上非常少见,其CT及MRI具有一定的特征性,多见于老年男性,具有密度/信号明显不均匀、边界不清楚、易广泛侵犯周围结构、易淋巴结转移等高度恶性肿瘤的特点,而病灶内的多发钙化及T2WI明显低信号影对本病的诊断具有一定的提示意义.CT、MR不仅能够提示其诊断,而且可准确显示肿瘤的部位及累及的范围,为临床治疗提供依据.
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